1.胚胎绒毛染色体异常
染色体异常是胚停的常见诱发因素,据统计大约15%的早期妊娠会发生流产,其中50%是因为染色体异常导致,即有5%~8%的胚胎染色体异常。
2.环境因素
环境因素主要影响孕妇的内分泌功能,孕前和孕期频繁接触电磁、化工、装修时间短的房屋、农药,患者的抑郁情绪、焦虑情绪等是引起胚停的危险因素。
3.精子状态
精子成熟障碍、细胞凋亡率、精液质量参数、精子活力等异常精子状态是导致胚停的危险因素。
4.内分泌异常
在正常的妊娠期,受精卵着床和妊娠均需要发育完好的子宫内膜,母体分泌的人绒毛促性腺激素、子宫内膜激素、孕激素、孕酮和雌激素水平与胚胎良好发育存在相关性。因此内分泌水平的异常也可能与胚胎停育相关。
5.微生物感染
孕妇生殖道感染病原微生物易导致新生儿发育异常和胎儿先天性缺陷,感染泌尿生殖道的微生物主要是解脲支原体和沙眼衣原体,正常情况下不会引起其他感染,但在其他因素影响的情况下,支原体感染会引发子宫内膜炎、输卵管炎、尿道炎及女性宫颈炎,严重影响女性生殖健康,特别是孕前或孕早期感染UU、CT或者两者合并感染,其经产道可导致宫内感染,从而威胁胚胎的正常发育并易造成胚停。
6.子宫异常
子宫异常包含先天性子宫异常以及后天性病理状态,均影响胚胎发育以及妊娠结局。
7.母体免疫异常
受精卵是由来自母亲的卵子和来自父亲的精子结合发育形成胚胎,着床于母体子宫内膜,而胎儿与母体之间的免疫不适应将会导致母体排斥胎儿,影响胚胎的发育。
8.母胎血型不合
母胎血型不合可造成胎儿和新生儿发生溶血,严重可导致孕妇流产、早产以及新生儿黄疸,主要发生为夫妇Rh和ABO血型不合,胚胎红细胞表面抗原通过胎盘进入母体,母体产生抗体,产生同种免疫反应影响胚胎的发育。
9.心理因素
情绪紧张使机体处于一种应激状态,破坏了原来的稳定状态,使体内神经免疫及内分泌发生紊乱,特别是孕激素的改变。体内孕激素水平下降,胚胎发育不良,造成胎儿停育。因此孕妇应注意调畅情志,避免精神过度紧张。