黄体功能不全会导致女性不孕吗？

黄体功能不足的发病机制主要是黄体期紊乱所致。黄体的形成和合成与排卵前LH峰值和黄体期LH的持续分泌有关。经，在黄体期中期使用GNRH拮抗剂后，孕酮突然下降，如果添加HCG，孕酮可以恢复。如果垂体促性腺激素和雌激素分泌不足，卵泡就不会成熟。虽然卵巢可以排卵，但黄体的发育往往会受到影响，导致黄体功能不足。

子宫内膜分泌不良会导致黄体功能不全

黄体功能不全的发病机制主要是由黄体期紊乱引起的。黄体的形成和合成与排卵前LH峰值和黄体期LH的持续分泌有关。经，在黄体期中期使用GNRH拮抗剂后，孕酮突然下降，如果添加HCG，孕酮可以恢复。此外，当黄体功能不足时，LH排卵峰和中晚期LH水平明显低于对照组。正常黄体期LH脉冲分泌的特点是频率低、范围高。当黄体期LH脉冲分泌的频率或范围异常时，会影响黄体功能。

近年来，发现运动量过大，体重过轻，容易出现黄体功能不足。强运动员往往缺乏黄体功能，LH脉冲频率低，但慢跑运动员没有这种现象。突然的强运动会影响卵泡的产生，进而影响黄体功能，减少孕酮的合成。

体重过轻会导致黄体功能不足，甚至闭经。还发现素食主要是低热量时体重没有下降，但LH脉冲频率下降，黄体功能不足。大黄体细胞是早期和中期黄体期的主要组成部分，分泌的孕酮是小黄体细胞的两倍。在中晚期黄体期，大黄体细胞对LH的反应越来越差。此时，孕酮主要由小黄体细胞分泌，因此大黄体细胞缺陷导致早中期黄体功能不足，而晚期黄体功能不足是小黄体细胞功能缺陷。据，孕酮早期和中期分泌不足主要影响子宫内膜腺体；孕酮晚期分泌不足主要影响子宫内膜间质。

虽然黄体的主要功能是分泌孕酮使内膜成熟，但黄体分泌的雌激素具有协同作用。如果雌激素和孕酮在中期黄体期的比例上升或下降影响子宫内膜，这一事实已在体外受精中得到证实。

孕前黄体功能不足会导致女性不孕

在正常情况下，卵巢排卵后，卵泡将黄体转化为黄体，分泌雌激素和孕激素，排卵后7-8天达到峰值，然后在月经前1-2天迅速下降。如果垂体促性腺激素和雌激素分泌不足，卵泡的成熟度将不会得到改善。虽然卵巢可以排卵，但黄体的发育往往受到影响，导致黄体功能不足。

黄体功能不足包括黄体期缺陷和黄体期缩短，可导致分泌期子宫内膜发育不良，导致妊娠卵难以植入，或尽管植入并早期流产。有些妇女在怀孕后流产很早，可能只看到月经周期延迟了一天到几天。临床上，无法检测的是流产，有些人称之为隐藏妊娠。黄体功能不足约占不孕原因的3%-8%。

黄体功能不足的原因可能是垂体促性腺激素分泌不良或黄体生成素/卵泡刺激素分泌协调不当，或由于子宫内膜雌激素增殖准备不足或子宫内膜对黄体激素反应不足，部分原因可由高催乳素血症引起。近年来，有称，黄体缺陷常发生在不孕症的治疗过程中。例如，克罗米芬治疗后，排卵率高，妊娠率相对较低。据，黄体期缺陷占克罗米芬治疗的20%-50%。因此，不仅要诱发排卵的药物是否能促进排卵，还要注意排卵后的黄体功能是否良好。

输卵管疾病是女性不孕的个原因

不孕症是女性一生中不可磨灭的阴影。据卫生组织，不孕症已成为仅次于肿瘤和心血管疾病的女性的第三大疾病。不孕症真的很可怕吗？

出乎意料的是，女性不孕症是如此可怕，所以我们必须找出不孕症的原因。

一般来说，生育年龄的女性，如果夫妻独居两年以上，不采取避孕措施而不孕，则称为原发性不孕。分娩或流产后两年以上不再怀孕，称为继发性不孕症。由女性身体因素引起的不孕症大致分为三类：病变因素、免疫因素、内分泌因素，可分为：

1.卵巢功能障碍引起排卵障碍

女性不孕的个主要原因是无排卵或异常排卵。无排卵可由卵巢衰竭、多囊卵巢综合征等内分泌功能障碍引起。可能是由卵巢局部病变引起的，如子宫内膜异位症、卵巢肿瘤等。此外，当精神过度紧张或患有全身性疾病时，也会发生排卵障碍。

2.子宫病变

A.先天性子宫畸形、后倾后屈等。

B.子宫内膜炎、子宫内膜损伤、子宫内膜息肉等子宫内膜病变。

C.子宫肌瘤。

D.子宫内膜厚度与卵泡大小不同步。

3.输卵管不畅和功能不良

根据卫生组织的一些调查，输卵管疾病是女性不孕的个原因。主要由盆腔炎、盆腔结核或子宫内膜异位症引起，包括输卵管阻塞及周围粘连引起的输卵管积水。不可忽视的是，越来越多的女性在人工流产和药物流产后不孕。这是因为手术不洁或术后感染预防措施不力，或者盆腔粘附和输卵管梗阻是由于自身抵抗力低造成的。

彩超正常会不孕吗？

彩色多普勒超声正常，也可能不孕，因为彩色多普勒超声只显示一些器官的外观，不能完全发现不明显的器官异常变化，如输卵管堵塞，或子宫内膜炎症引起的粘连，彩色多普勒超声检查不能发现，只有通过进一步检查才能知道，可以通过宫腔镜检查或输卵管造影检查。