多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢疾病,是在育龄期女性中,发病率为5-10%。这种疾病会对女性的月经周期、生育能力以及外貌造成影响,而且还增加了远期并发症如糖尿病、高血压和子宫内膜癌的风险。
中国的PCOS标准包括:月经稀发或闭经或不规则子宫出血,同时满足以下两项中的一项:高雄激素临床表现或高雄激素血症;超声下卵巢呈多囊改变。为了确保的准确性,还需要排除其他可能引起高雄激素和排卵异常的疾病。因此,PCOS是一个排除性,不能仅凭症状来判断,需要专业医生进行。
PCOS的临床表现多种多样,通常在青春期开始出现,在育龄期女性中更为常见。主要的表现有:
1.月经失调:这是PCOS常见的症状,表现为月经不规律、月经推迟,有些人2-3个月来一次月经,有些人甚至会发生闭经。
2.不孕:PCOS排卵异常,这是造成不孕的主要原因。此外,自然流产的几率也会增加。
3.多毛、痤疮:高雄激素水平会引起这些症状,这是PCOS独特的表现。
4.肥胖:约50%的PCOS合并肥胖,肥胖程度用体重指数进行划分,BMI≥25为肥胖。
5.黑棘皮征:表现为颈背部、腹股沟等皮肤皱褶处出现皮肤增厚、灰褐色色素沉着,这与PCOS胰岛素抵抗有关。
PCOS不仅可能导致不孕,严重者还可能引起子宫内膜癌、糖尿病、心血管疾病。因此,一旦出现月经紊乱或月经量过少、肥胖、多毛等症状,需要提高警惕,及时到妇科内分泌门诊就诊。
如何治疗多囊卵巢综合征?
多囊卵巢综合征的临床症状千差万别,不同年龄的需要解决的问题也不同。
比如青春期女孩主要想解决月经不规律及高雄激素血症引起的痤疮及多毛等问题,而大部分育龄期女性则主要因为不孕来医院就诊。因此,治疗应该会根据的治疗需求、代谢指标改变等检查结果,采取个体化对症治疗措施,以达到改善临床症状、解决生育问题、维护健康和提高生活质量的目的。