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随着人们健康意识的提高和无痛肠镜的普及,越来越多的人选择了肠镜检查,导致肠息肉的检出率也有所升高。由于肠癌大多是由肠息肉演变而来,很多人查出自己肠道长了息肉后往往会惶恐不安,认为自己是不是马上要得肠癌了。其实,肠息肉虽然是癌症的“种子”,但肠息肉也有好有坏,并不是所有的息肉都会发生恶变。那么,如何判断肠息肉到底是良性还是恶性呢?
肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织,以结肠和直肠部位的息肉居多,在没有确定病理性质前统称为息肉。在肠镜下可看到息肉大小不等,可带蒂,也可基底较大。可分布于结肠、直肠的某一段,亦可累及全结肠和直肠。可单个或分散分布,也可多个。肠息肉一般没有明显症状,少数有腹部不适、腹胀、排便习惯改变、便血或鲜血便,大的息肉可引起肠套叠、肠梗阻或严重腹泻等。
肠息肉分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉,其是否会恶变主要跟息肉的大小和类型有关。肠息肉的良恶性,可从以下几点加以判断:
1、看大小:如果息肉体积较小,生长缓慢,一般为良性息肉;如果息肉体积较大,生长较快,直径大于2cm,则恶变的可能性较大,要引起足够的重视。
2、看长相:如果肠息肉体积较小并且带蒂,表面光滑,一般来说不容易恶变;如果体积比较大,宽基广蒂,表面凹凸不平,甚至表面有出血和溃疡,则恶变的可能性较大。
3、看数量:肠息肉可单个发生也可多个发生,如果只有一个息肉,则恶变的可能性比较低;如果同时有多个肠息肉,则恶变的可能性也会提高。
4、看质地:如肠息肉质软,活动度好,一般为良性息肉;如肠息肉质地较硬、脆、触之易出血,推之不动,则要提高警惕。
根据以上几点可初步判断肠息肉的性质,同时还应进一步取活检做病理检查,才能准确地判定息肉的病理性质。