原发性癫痫和继发性癫痫的区别 并发有癫痫发作胶质瘤的治疗

雅安癫痫医院

原发性癫痫与继发性癫痫的区别

继发性癫痫通常有明确的病因,可能继发于严重的颅脑创伤、脑出血、颅内感染、脑肿瘤、血管瘤等疾病。原发性癫痫和继发性癫痫的区别在于病因的不同。其他患者的许多亲属也有类似的异常脑电图,尽管他们没有癫痫发作。

原发性癫痫的症状是什么?

癫痫全身强直阵挛发作,癫痫复杂部分发作,癫痫单纯部分发作,肌阵挛四肢抽搐,原发性癫痫初期年龄不确定,多发生在幼儿期和青少年。原发性癫痫患者常伴有短暂的肌阵挛,肌肉无法自由收放,持续失神。癫痫小发病不那么严重,癫痫大发作会出现四肢抽搐。原发性癫痫的症状主要包括以下情况:约10%的患者在发作前几小时或几天有前驱症状,表现为情绪焦虑、抑郁或头痛、胸闷、疲劳和嗜睡。原发性癫痫患者有颞叶病变,可突然发生意识模糊,表现为简单或复杂的自动动作,根据自动动作的特点,可分为饮食自动、表情自动、姿势自动、言语自动、行走自动、异常表情或恐惧、愤怒、快乐、不耐烦。

原发性癫痫是什么?

大多数癫痫患者可以通过头部磁共振等相关检查来确定原因。当然,他们可以通过血液生化检查来了解患者是否有电解质紊乱。癫痫是由各种原因引起的脑神经元过度同步放电,导致脑功能异常的综合征。癫痫是一种比较严重的疾病,病因很多,目前的医疗技术水平治疗还是比较困难的。原发性癫痫,又称特发性癫痫。

并发性癫痫发作胶质瘤治疗

大约有30%-40%胶质瘤合并癫痫发作,对于一些低水平的胶质瘤,癫痫发作往往是患者的主要症状,特别是位于颞叶、前额的胶质瘤更容易发作,而简单的手术切除肿瘤,癫痫发作往往不能完全缓解,术后仍有癫痫发作。部分患者术后肿瘤多年未复发,但有反复癫痫发作,对患者的工作和生活影响很大。因此,合并癫痫的胶质瘤患者除切除肿瘤外,还应治疗癫痫灶,以减少或术后癫痫发作。其方法:

1、首先,癫痫患者应进行术前评估和视频脑电图监测。如果癫痫发作频繁,好监测癫痫发作。根据脑电图间歇性放电和发作表现,确定癫痫病灶的位置和与肿瘤的关系,以及肿瘤和癫痫病灶是否位于功能区。

2、手术中监测皮层脑电图,切除肿瘤,扩大切除部分肿瘤,切除肿瘤后治疗癫痫灶。

3、对于一些累及功能区的肿瘤和癫痫病灶,术中唤醒或确定功能区皮层电刺激,确定功能区后处理癫痫病灶,大限度地切除病灶,大限度地保护功能区。

如何增加抗癫痫药物的数量

抗癫痫药物的临床使用原则应从小剂量开始,一般药物的显效时间为1~2周。若剂量无效,则逐渐增加剂量,直至病情发作得到完全控制。患者应定期定量服药,不得擅自减少、停止、漏药,也不得频繁更换,当药物达到治疗浓度,无效或严重毒可更换另一种药物,更换药物不能突然停止,必须在3~5天内减少,同时增加更换药物。应用药物的理想剂量不仅能完全控制疾病的发作,而且不会产生或产生小的毒。诊断为癫痫并反复发作的患者应尽快正确治疗。应根据不同类型的癫痫发作、年龄、身体状况和经济状况选择相应的抗癫痫药物,并以好、毒低的标准。药物剂量不足会导致癫痫复发。突然停药会导致持续癫痫。癫痫是一种慢性病,所以长期服药非常重要。

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擅长:采用中西医结合诊疗癫痫

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