如何区分儿童惊厥和儿童癫痫?
从字面上说,儿童惊厥也是一种热性惊厥。儿童惊厥热性惊厥本身也是一种疾病,有的可以遗传,有的有遗传因素,临床上很常见。然而,这种儿童惊厥和热性惊厥不影响智力,对大脑的损害相对较小。每次发作通常都是由发烧引起的。发烧主要是由呼吸道感染和消化道感染引起的。一般发热他不是高热,一般在38度左右38度以上,这样就会引起发作,大部分成年后都能恢复正常。少数发展为癫痫,少数儿童只有一两岁发烧,抽搐一两次。一般来说,症状会在6个月到5岁后消失。
继发性癫痫有什么小发作?
继发性癫痫的小发作一般不是指医学意义上的小发作,前者一般是指癫痫部分发作,表现为局部抽搐,意识清晰,后者实际上是一种全面发作,表现为震惊,眼睛迟钝,持续几秒钟。在这种情况下,患者需要改进颅内磁共振和脑电图检查,以确定哪种颅内疾病导致继发性癫痫,以及病变的位置。从而帮助确定小发作的类型。是局灶性运动性发作还是综合性失神发作,同时要完善脑电图检查。特征性视觉发作会有特征性脑电图,3~5赫兹的棘慢波也有助于识别。这两种治疗方案是不同的,前者使用卡马西平或奥卡西平,后者使用乙琥胺或丙戊酸钠。如果使用卡马西平,可能会加重发作。
如何判断儿童良性癫痫?
癫痫是儿科常见的神经系统疾病,是一种以脑神经元异常放电引起的短暂脑功能障碍为特征的慢性脑部疾病,具有突发、反复发作的特点。临床表现为肌肉抽搐、意识、感觉和情绪反复发作的短暂异常。75%发生在14岁以下儿童,主要原因包括遗传因素、脑损伤和代谢性疾病。儿童良性癫痫又称儿童良性癫痫伴中央颞区棘波,是儿童常见的部分性癫痫综合征之一,发病年龄为3~13岁,5~10岁是发病高峰,一般15岁~17岁消失。病因不明,可能与遗传有关。该病70~80%发生在睡眠中。大部分表现为舌、唇、脸颊内侧异常,一侧口角阵挛性抽搐,伴有面部肌肉抽搐,同侧上肢抽搐,偶尔伴有同侧下肢抽搐。大约一半的儿童在发作初期伴有流涎和发声障碍。有的孩子全身抽搐,只有少数孩子全身发作。脑电图表现:发作期间背景活动正常。清醒期的一侧或双侧感觉-运动皮层分散在可见棘波或棘慢复合波中,相当于中央、顶部和中颞区。它可以同步或不同步地分布在两侧,也可以影响枕区或前额区域等其他大脑区域的少量放电。入睡后放电明显增加,有时放电频率会掩盖正常的睡眠脑波,无法分期进行。因此,对儿童可疑病例的睡眠脑电图描述非常重要。儿童发病前后智力发育正常,神经系统和神经影像学检查正常。这种疾病是自限的,大多数可以在青春期前完全缓解。发作次数少可无需治疗。药物治疗可用于反复发作。无论发作是否频繁,治疗是否及时,发作都会在青春期前后停止,脑电图也会恢复正常。