什么因素会诱发癫痫?
癫痫(epilepsy)俗称“羊角风”或“羊癫风”,是脑神经元突然异常放电,导致脑功能障碍短暂的慢性病。由于异常放电的起始部位和传递方式不同,癫痫的临床表现复杂多样,可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识和精神障碍。癫痫的病因多种多样。正规抗癫痫药物治疗后,癫痫患者约70人%可控制患者的发作,其中50人%~60%经过2-5年的治疗,病人可以康复,病人可以像正常人一样工作和生活。根据中国新的流行病学数据,我国癫痫的总患病率为7.0‰,年发病率为28.8/10万,1年内活动性癫痫发病率为4.6‰。据估计,中国约有900万癫痫患者,其中500万人~600万是活动性癫痫患者,每年新增癫痫患者约40万。在中国,癫痫已成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。
癫痫的病因和因素多种多样,但也有一半的病因难以查明,原因不明的原发性癫痫。
常见的诱因和因素如下:
1、创伤性癫痫:创伤性癫痫是指创伤引起的癫痫。创伤后常发生局部病理变化。
2、脑病及全身或系统性疾病:这类癫痫为继发性癫痫,如脑血管疾病、脑炎后遗症、脑占位病变、囊虫病等。脑血管疾病癫痫多见于中老年人,除血管畸形引起的年轻癫痫外。
3、先天性脑病:所有神经系统的先天性脑病都伴有癫痫发作,是其症状之一。
4、先天性代谢异常和药物原因:脑脂质代谢异常、糖原沉积症、血紫质病。苯丙酮尿症等。有癫痫发作和药物性癫痫。
5、年龄:年龄可为婴幼儿抽搐因素,原发性癫痫多发生在20岁以前。
6、遗传因素:遗传学研究证实,遗传因素占原发性和症状性癫痫的一定比例。
7、病理生理学:在神经元电活动方面,间歇性不仅有阵发性去极化活动、暴发性放电和过度极化波;发作期神经元电活动是同步放电和阵发性刺激;在终止机制方面,目前尚不清楚,但发现强度过度极化可以持续一段时间。
8、乙酰胆碱增加:研究证实,癫痫患者脑内乙酰胆碱和胆碱酯酶活性分别增加25%和35%。一个促进癫痫放电的条件。
手术治疗枕叶癫痫
枕叶癫痫表现为一组症状,包括呕吐等植物神经紊乱、行为异常、眼球偏斜、意识障碍等,可继发全面性惊厥发作。早期发作只能表现为植物神经症状,如苍白、出汗等,伴有或不伴有行为障碍。大多数发作中都会出现眼球偏斜和呕吐,但可能会缺失。少数病例不典型,如睁眼、眼球不偏、自觉不适、恶心或咳嗽、无呕吐、安静但不刺激、面红而不苍白等。可伴有尿液、便失禁和瞳孔扩张。视觉幻觉、口腔和喉咙运动和自动症一般不发生。癫痫手术患者的选择主要取决于患者是否需要手术和是否可以手术。
手术是否需要包括三个方面:
正规药物治疗无效(包括病程和正规药物)、癫痫发作对患者的危害程度和治疗意义;能否手术主要取决于癫痫的诊断和癫痫灶的准确定位。枕叶癫痫的手术方法一般可分为两类,一类是治疗癫痫起源部位的手术,另一类是治疗癫痫的传播途径,即阻断其传导途径的手术。确定为枕叶癫痫后,在术中脑电监测的情况下,应对放电集中部位进行软脑膜下纤维横切术和癫痫皮层热灼术。如果术中皮层脑电棘波仍然明显,则选择切除皮层。若热灼前皮层脑电图显示脑电图背景异常,棘波明显,特别是在非优势半球时直接切除皮层。近年来,一些研究认为,局部脑孤离断术在癫痫控制、脑功能保留和减少术后并发症的发生方面具有良好的效果,病变位于脑端,病变或脑电图异常范围广。有些患者,如果癫痫放电能明确传导到颞叶或另一侧枕叶,则可以通过选择性海马杏仁核切除术或后部切除术,以减少或消除癫痫传播到另一侧的可能性。
继发性癫痫如何辨别?
癫痫发作需要鉴别各种发作性疾病①癔症。脑血管疾病、颅脑损伤、脑炎、脑膜炎、脑积水、脑脓肿、炎性肉芽肿、颅内肿瘤、脑寄生虫、颅脑创伤、脱髓鞘疾病、脑发育异常、脑萎缩、颅脑手术后遗症、脑局部疤痕、脑变性疾病等。可识别、偏头等发作性或暂时性神经系统异常,也应与癫痫相识别,低血糖低血钙,可直接导致抽搐和意识模糊。
继发性癫痫需要治疗吗?
继发性癫痫也需要服药。继发性癫痫也可以,癫痫必须及时治疗,治果更好,患者到医院治疗,可以使用神经肽修复再生,神经肽修复再生通过酶活性直接作用于脑神经细胞神经肽,激活神经肽再生。在第二种情况下,中枢神经系统的病变是不可逆转的。即使初始原因得到缓解,受损的脑组织仍坚持异常放电,癫痫仍会间歇性发作。这种情况必须坚持服药。
继发性癫痫吃什么好?
还应多吃粗粮,如米糠、麦麸等食物,易消化,还可补充维生素B6。假如病人有继发性癫痫。精肉:富含优质蛋白质和人体必需的维生素,属于高热量食品。