为什么有些癫痫需要手术治疗?
当医生询问你的发作症状,阅读你的脑电图,阅读你的磁共振报告,如果告诉你需要手术,那么我认为你很幸运得了癫痫。为什么?
因为首先,癫痫分为局限性癫痫和弥漫性癫痫。手术可以切除局限性癫痫中发生癫痫的脑组织的一部分,这通常被人们称为去根,这样癫痫就可以完全,而弥漫性癫痫,更不用说去根了,因为到目前为止,许多弥漫性癫痫的根是找不到的;
幸运的是,医生在阅读了你的信息后直接告诉你需要手术,这通常表明我们发现了你的癫痫病变的位置,这是相当确定的,所以我们会直接要求你选择手术。
经验告诉我们,虽然有些这样的病例也可以通过药物暂时控制,但它们只能减少或减少发作,因为根本原因仍然存在,目前还没有药物能解决根本原因。现在抗癫痫药物通过抑制脑细胞放电来控制癫痫,所以作为坏脑的根源一直在里面,根源可能暂时抑制放电,但根源不断与药物作斗争,慢慢地,根源脱离药物控制,继续引起癫痫发作。长期的根源和药物在你的大脑中战斗,不可避免地会对无辜的大脑造成损害,导致你的记忆智力下降,情绪不好,社会困难,从长远来看,你会觉得癫痫会让你的生活麻烦,未来是黑暗的。
因此,我的建议是,当医生在阅读您的信息后直接建议您进行手术时,他应该做出勇敢而正确的选择,改变自己的命运。
海绵状血管瘤及癫痫
癫痫是幕上海绵状血管瘤的常见临床表现,常顽固反复发作,其中约40%难治性癫痫。以前只对药物难以控制的人进行手术。伴随着术中评估技术和神经外科技术的发展,手术适应证逐渐放宽。海绵状血管瘤的发病部位多位于幕上,癫痫是患者就诊常见的原因,达40%~70%。依靠CT和MRI诊断海绵状血管瘤,特别是两者的结合有利于提高术前诊断率。CT对海绵状血管瘤的诊断不具有特异性,但在识别诊断中起着重要作用,表现为大脑中的圆形高密度影,部分病变可分散在点状钙化中。海绵状血管瘤的典型MRI图像是圆形或类圆形的混合信号,周围是低信号环(含铁血黄素沉着),即所谓的“黑环征”,是海绵状血管瘤的突出特征;注射造影剂不强化或轻微强化。海绵状血管瘤引起的癫痫可能与病变反复出血扩大有关。血液中的铁离子以含铁血黄素的FE2的形式存在,在反复出血的过程中逐渐挤压到病变的边缘,形成含铁血黄素的沉积带。含铁血黄素刺激皮质会导致药物难以控制的癫痫。治疗海绵状血管瘤,临床上仅表现为癫痫,仍存在争议。伽玛刀治疗海绵状血管瘤可避免直接功能损伤,但病变仍有再出血和脑水肿的可能性,癫痫不能完全消失,因此不是好的治疗方法。过去人们认为,单纯出现癫痫症状的患者,潜在出血的风险很小,在药物控制良好的情况下,不需要手术治疗。由于只有部分患者对抗癫痫药物敏感,年自发出血率高达0.7%,目前,大多数学者认为,癫痫海绵状血管瘤应积极考虑手术治疗。对70进行简单病灶切除%~80%患者确实有效,部分患者术后脑电图异常,但临床无癫痫发作,表明离开病变持续刺激,周围病变皮层可能不会引起癫痫。Stefan建议,在手术治疗过程中,不仅要切除病灶,还要切除ECoG检测到的病灶周围的所有致痫组织。显微手术全切除病灶,尽可能切除周围黄染组织。术前EEG评估和术中ECOG监测技术用于确定癫痫病灶的位置和范围,更准确地指导癫痫病灶的切除,有利于癫痫病灶的切除,减少损伤。对于病变小、部位深的患者,好在三维定向或神经导航的帮助下进行显微手术。神经导航可以提供实时、准确的定位,避免功能区,减少手术创伤。因此,幕上海绵状血管瘤在显微外科治疗中具有良好的效果。ECOG监测技术和神经导航技术的应用不仅可以避免过度的脑组织损伤,而且可以显著提高术后癫痫的控制率。
癫痫发作时有哪些症状?
大发作主要表现在癫痫患者全身肌肉抽搐和意识丧失。产伤、脑外伤和脑瘤更为常见。强直阵挛发作可发生在任何年龄,是各种癫痫中常见的发作类型。癫痫发作前,患者很可能会出现疲劳、纳呆、注意力不集中甚至频繁打哈欠等一系列症状。单纯发作时,患者的四肢偶尔会抽搐,但不是很严重,患者的意识也很清楚。
癫痫的病因
一些病理因素也是癫痫的罪魁祸首。更常见的是感冒、发烧和各种脑血管疾病。一些营养代谢性疾病和颅内肿瘤也会诱发癫痫。代谢性疾病和代谢性疾病在癫痫中的发病率越来越高。癫痫的原因包括非病理因素和病理因素。
如何预防癫痫遗传?
5%~50%昏迷时间越长,脑实质性损伤越严重,发病率越高。如急性期颅内血肿压迫脑实质性损伤后水肿引起的颅内高压,可导致癫痫发作。颅脑手术后损伤,脑挫伤后脑萎缩,脑供血不足,脑细胞功能障碍。预防癫痫也要慎重选择配偶。癫痫患者在选择婚姻伴侣时,应避免与有癫痫家族史的未婚夫妇结婚前进行脑电图地形图检查。如果脑电图地形图中有癫痫波,应避免结婚。如果双方都有癫痫家族史,也应避免结婚。老年人要注意身体保健,积极防治高血压和动脉硬化,避免脑血管意外发生,减少脑血管疾病引起的继发性癫痫脑血管疾病急性期,并发性癫痫患者预后期差,主要是胶质增生疤痕引起的脑萎缩代谢紊乱、脑供血障碍等。相反,如果孕妇在此期间经常有暴力的精神和情绪变化,可能导致脏器气血功能障碍,除了影响孕妇自身健康(癫痫发作)外,还会影响婴儿的正常发育,特别是在婴儿的神经系统和大脑发育阶段,可能导致新生儿发育障碍。预防癫痫是为了注意自己的人身和交通。预防颅脑外伤引起的创伤性癫痫和创伤后癫痫的发病率为0。预防癫痫是为了注意自己的人身和交通。预防颅脑创伤引起的创伤性癫痫和创伤后癫痫的发生率为0。癫痫是由大脑皮层神经细胞异常放电、抽搐和暂时性意识丧失引起的。