儿童癫痫是什么样的疾病?
儿童癫痫是一种复发性神经系统慢性疾病,由于各种原因导致皮层神经元异常放电,导致阵发性脑功能障碍,儿童癫痫发病率高。这种脑功能障碍可以表现出各种各样的表现,容易看到的是运动功能障碍,通常被称为“羊角风”,我们看到患者眼球翻转,牙关闭,争吵,嘴唇紫色,头向后,身体强壮,四肢反复抽搐,意识丧失。大部分时间发作结束,不发作时正常。由于脑功能区异常放电,癫痫也能表现出阵阵感觉和情绪行为异常。发作性点头,愣神,身体快速抖动等。儿童脑发育不成熟,兴奋优势,比成人更容易癫痫,原因复杂多样,先天性发育畸形、围产期是各种脑损伤、代谢缺陷、神经变性、基因异常,目前各种手段找不到明确的原因可称为隐源性癫痫明确颅内创伤、肿瘤、脑血管疾病、感染急性期也可抽搐,但不属于癫痫,单纯的高热惊厥抽搐也不属于癫痫。
建议癫痫患者生孩子!
应选择低量单药治疗
李怀苏说,目前我国癫痫患者有1000多万,其中近一半是女性癫痫,其中相当一部分是育龄女性癫痫。孕妇癫痫发病率为0.3%-0.8%,是孕妇常见的神经系统疾病之一。
“虽然癫痫妇女在怀孕期间服用抗癫痫药物会大大增加儿童先天性畸形的发生率,但如果不服用抗癫痫药物,活动性癫痫发作,特别是全身性惊厥发作或“强直阵挛”发作,可能导致母体创伤、流产甚至更严重的后果。癫痫对胎儿的影响远远大于抗癫痫药物致畸的风险。”
李怀苏强调,对于决心要孩子的癫痫患者,怀孕期间仍需继续治疗抗癫痫药物。在专家的指导下,大多数患者在癫痫控制良好后可以正常怀孕和分娩。
“对于有生育计划的癫痫患者,应遵循基本的治疗原则,即选择对病情有效、耐受性好的药物。如果病情允许,尽量用低剂量单药治疗,或尽量减少用药类型,用更的药物代替致畸率高的药物。若病人已怀孕,则不再主张调药。李怀苏指出,患者必须有2年以上无癫痫发作,才能考虑逐步停药,并必须严格遵循普通癫痫患者停药的基本原则。
若有遗传,则不宜生育
“许多病人也担心癫痫会遗传给下一代。”李怀苏说,癫痫不是遗传性疾病,但癫痫有遗传因素,在诱发因素时可能发作。除了调查家族史外,癫痫的遗传评估还应对患者进行基因和染色体筛查,以提高诊断的准确性。
李怀苏建议,如果癫痫患者的父母一方或双方都有癫痫,患者本人也有癫痫儿童,则不应再生育。如果没有癫痫家族史,患者除了常规的产前检查外,还应定期就医,以便更快地控制癫痫。
癫痫会影响寿命吗?
癫痫是一种慢性脑功能障碍性疾病。如果不及时有效治疗,可延长数年甚至终身发作,对患者的身体、精神、婚姻、工作、学习、社会地位和经济有一定影响。但一般来说,癫痫本身对寿命影响不大。癫痫本身很少导致死亡,但癫痫发作造成的意外伤害并不少见。人们经常将意外事故造成的死亡归因于对预期寿命的影响,这是不正确的。值得注意的是,癫痫的持续状态会导致患者死亡。这通常是由于突然停药等原因造成的。窒息、吸入性肺炎、骨折、脱臼等也有一定的危险,但相对罕见。只有少数人因服用抗癫痫药物而死亡。病人的死亡主要是由癫痫持续状态或发作引起的,那么病人在日常生活中应该注意什么呢?
(1)外出:癫痫经常突然发生,因此患者不应驾驶汽车,骑自行车应严格遵守交通规则。走路时尽量走人行横道。父母应该教育和管理孩子远离水、公路和铁路。养成更正常的生活习惯。
(2)就业:癫痫患者不应选择飞机、机动车驾驶、高空作业、近水作业、重型机械作业、电工、消防作业、直接接触强酸、强碱、剧毒物品等危险工作。特别是,癫痫发作时可能危害他人健康的职业,如外科医生、警察和救护人员。癫痫患者严禁参军各种兵种。
(3)避免喝太多的饮料:适当地喝茶、咖啡、可乐和其他饮料,没有促进癫痫发作的风险,但喝太多或喝太多的茶和咖啡也会诱发癫痫。因为这些饮料或多或少含有中枢兴奋性物质,所以攻击阈值降低,诱发癫痫发作。因此,注意刺激性饮料浓度较轻,并适当。
(4)戒烟戒酒:香烟中的尼古丁对脑血管舒缩有明显影响。因此,癫痫患者不应吸烟。酒精与癫痫发作有明显关系,长期大量饮酒可直接产生酒精中毒性癫痫。许多病人都有饮酒后诱发癫痫的经历。对酒精敏感的人,也许一杯啤酒就过量了,癫痫病人喝酒有害而无益。从整个癫痫患者群体来看,只要患者养成更正常的生活习惯,癫痫本身就不会影响生活
长度。个别病例有猝死的可能性,找不到原因,推测可能与突然严重颅内压升高、急性肾上腺功能不足或植物神经功能瘫痪或急性脑干功能丧失引起的呼吸或血液循环障碍有关。从上面可以看出,癫痫对寿命没有直接影响,但有间接影响,应注意治疗。