外伤性癫痫如何诊断?
创伤性癫痫诊断的步是诊断患者是否为癫痫。癫痫的诊断取决于全面可靠的病史。一般来说,患者的家人或朋友应该提供患者发作时的具体表现。根据这种表现,可以进行临床诊断。
进一步完善脑电图检查。如果发现癫痫波,可以进一步提供实验室诊断依据。癫痫波一般指尖波、棘波、尖慢波或棘慢波。
如果患者有明确的创伤史,也要完善头部磁共振检查,明确患者的大脑是否有器质性损伤,这种损伤是否位于脑叶皮层,一般位于皮层的病变容易诱发癫痫。创伤性癫痫可以结合病史、脑损伤、器质性基础和电图中的癫痫波诊断。
儿童高热惊厥会导致癫痫吗?
儿童高热惊厥,一定有一部分会转化为癫痫,有一定的机会转化为癫痫,特别是对于复杂的高热惊厥。
复杂性高热惊厥的主要表现是什么?发病年龄比较早,或者发烧的热度不发烧,都有抽风,或者发烧37℃就抽风。当温度相对较低或抽风时,主要是局部表现,或者抽风时间比较长,超过15分钟。这类儿童转化为癫痫的概率明显增加,或者有癫痫家族史的儿童也会转化为癫痫。
复杂性热性惊厥,转化为癫痫的概率研究不同,约1%-5%可转化为癫痫,所以当儿童热性惊厥,年龄较大,或出现不典型、复杂的热性惊厥表现,如不燃烧或抽搐,或抽搐时间较长,及时去医院评估,看看是否已转化为癫痫,需要长期药物预防发作。
脑电图癫痫波怎么办?
脑电图癫痫波主要考虑大脑有一定的器质性病变,重要的疾病可能是癫痫。如果大脑异常高频放电容易出现癫痫波,好积极治疗和干预,特别是服用抗癫痫药物,常用丙戊酸盐,如丙戊酸钠和丙戊酸镁,这些药物对治疗癫痫发作有很好的效果,当然,也可以考虑卡马西平治疗。
目前,严重癫痫患者的临床治疗主要考虑服药。如果他们有严重的冲动和伤害,他们也可以考虑服用抗精神病药物进行适当的控制,特别是控制癫痫伴随的幻觉、妄想等精神症状。
但一定要注意服用抗精神病药物,不要使用可能导致癫痫发作的药物,如果脑电图已经存在癫痫波,一定要及时诊断,及时治疗。