癫痫预后受哪些因素影响?
癫痫是一种慢性脑病,其病变部位在大脑中。各种类型的发作是基于脑神经元的发作性放电。其基本特征是脑内局部癫痫病变的异常放电,并在一定程度上向外扩张和增强,可表现为临床发作的症状。影响癫痫预后的因素有很多,如发病年龄、发病类型、发病频率、原发或继发、早晚治疗、治疗是否适当、脑电图所见及患者心理状态等。癫痫儿童的发病率相对较高,癫痫治疗需要坚持一些原则。
癫痫发病的几个主要原因
感染:在各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿急性充血、水肿、毒素和血液渗出可引起癫痫发作,愈合后形成的疤痕和粘连也可能成为癫痫病变;癫痫的原因是什么,首先我们需要知道癫痫的原因:颅内感染:如各种脑炎、脑膜炎等疾病,导致脑皮层炎症和水肿,是成人癫痫的原因。现在人们的生活水平提高了,但是很多人因为这样那样的原因患上了一些疾病,我们今天要讲的癫痫就是其中之一。
男性癫痫的症状是什么?
癫痫是一种短暂的中枢神经系统功能障碍,是由大脑神经元细胞复方超同步异常放电引起的特征性脑部疾病。临床常见症状:突然失去意识、四肢抽搐、口吐白沫、翻眼。癫痫患者有以下症状:易怒、恐惧;儿童癫痫俗称“羊风”,是儿童神经系统常见的慢性疾病,发病率为3‰~6‰。
什么是继发性癫痫?
继发性癫痫是指有明确病因可寻的癫痫,可确定癫痫的发生是继发于其他器质性疾病。常见的继发性癫痫是脑外伤或脑炎、脑出血后的癫痫。脑炎、脑外伤、脑出血都会损伤脑组织。特别是大脑皮层细胞受损后,更容易引起皮层神经元异常放电,导致癫痫发作。在完善磁共振检查时,一般可以在脑内发现确切的病变,在进行脑电图检查时可以发现异常癫痫发放的部位。此外,部分继发性癫痫患者无法通过检查找到明确的病变,但患者发病年龄在20岁以上,发病形式部分发作,符合继发性癫痫的临床表现。这种情况被称为特殊的隐源性癫痫,也就是说,它的来源是暂时无法发现的。
怀孕对癫痫有影响吗?
癫痫妇女怀孕时,癫痫发作频率不会改变,发作减少25%,发作增加25%。癫痫患者怀孕后,发作频率增加,原因有三:一是妇女怀孕后往往产生矛盾心理,总是害怕疾病会遗传给下一代,因为孕妇往往有妊娠反应、精神抑郁、部分食物、营养不良等,然后不愉快可诱发癫痫。其次,怀孕后,一些患者主张改变药物的剂量、时间和类型,甚至停止服药,导致疾病复发或加重。第三,妇女怀孕后液体潴留,肝脏代谢加快,胎儿组织和胎盘容量增加,导致抗癫痫药物血清浓度降低。与怀孕前癫痫控制程度密切相关,具体发作次数与发作严重程度的增加密切相关。因此,怀孕期间必须继续服用抗癫痫药物,但值得注意的是,怀孕期间必须按照医生的规定服用抗癫痫药物。
孕前患者可到相关癫痫专科咨询,了解相关知识,调整抗癫痫药物的种类和剂量,尽量选择对胎儿影响较小的药物。首先,孕妇要认识到怀孕期间癫痫发作是可以控制的,癫痫遗传给后代的可能性很小。抗癫痫药物可能对胎儿产生不良影响,但癫痫发作次数的增加对母婴影响较大,因此抗癫痫药物不能随意减少或停用。除少数在计划怀孕前停止发作多年、辅助检查无异常的患者外,大多数患者在怀孕前和怀孕期间应继续治疗抗癫痫药物,因为怀孕期间的发作,特别是强直-阵挛性发作可能导致母体创伤、流产或其他胎儿损伤。其次,根据患者的发作类型,选择控制发作效果好的药物,好采用低剂量有效治疗单药,控制发作,降低胎儿畸形率。在医生的监督下⻓坚持服药,绝对不能随意改变计划。在分娩前一个月,应在医生的指导下适当增加抗癫痫药物的剂量,以减少孕妇分娩时癫痫发作和持续癫痫的可能性。此外,孕妇还应补充足够的维生素、微量元素和叶酸,以确保足够的营养和睡眠,尽量避免服用其他药物,禁止饮酒和吸烟。对癫痫的控制也很重要。