患癫痫是终身服药吗?
癫痫,俗称“羊角风”或“羊角风”,是脑神经元突然异常放电,导致脑功能障碍短暂的慢性疾病。那么,癫痫需要终身服药吗?以下是对这个问题的详细回答:
1、在什么情况下,可以考虑停药?
如果癫痫患者持续2年以上没有发作,也就是说,有可能减少停药,但是否减少停药以及如何减少停药还需要综合考虑癫痫类型(病因、发作类型和综合征分类),仔细评估过去治疗反应和患者个人情况下停药复发的风险,确定减药复发的风险较低,在与患者或其监护人充分沟通减药和继续服药的风险和效益比后,可以考虑开始减少和停止抗癫痫药物。
2、过去两年没有发作,脑电图正常,可以停药吗?
在大多数情况下,如果两年没有发作,脑电图正常,可以考虑停药。但具体病例应根据临床具体分析,BECT儿童脑电图仍有癫痫放电,也可考虑停药;脑结构异常或某些特殊综合征(如JME)应延长至3~5年。
3、停药是一下子就能停,还是慢慢停?
单药治疗时,减药过程不少于6个月;多药治疗时,每种抗癫痫药物的减少时间不少于3个月,一次只减少一种药物;取消苯二氮药物和巴比妥药物时,可能会出现药物取消相关综合征和(或)癫痫发作,取消时间不少于6个月。
4、如果在停止过程中再次发作,是否需要加药?
如果在撤药过程中再次发生癫痫,应将药物恢复到减少前一剂量。
5、停药前要不要做一些检查?
脑电图是判断停药时间的重要辅助指标。临床上考虑抗癫痫药物停药时,应结合年龄、病因、癫痫发作类型、癫痫综合征、治疗过程等情况进行脑电图检查,判断癫痫复发的风险。
建议癫痫患者生孩子!
应选择低量单药治疗
李怀苏说,目前我国癫痫患者有1000多万,其中近一半是女性癫痫,其中相当一部分是育龄女性癫痫。孕妇癫痫发病率为0.3%-0.8%,是孕妇常见的神经系统疾病之一。
“虽然癫痫妇女在怀孕期间服用抗癫痫药物会大大增加儿童先天性畸形的发生率,但如果不服用抗癫痫药物,活动性癫痫发作,特别是全身性惊厥发作或“强直阵挛”发作,可能导致母体创伤、流产甚至更严重的后果。癫痫对胎儿的影响远远大于抗癫痫药物致畸的风险。”
李怀苏强调,对于决心要孩子的癫痫患者,在怀孕期间仍然需要继续服用抗癫痫药物。大多数患者在癫痫控制良好后,可以在专家的指导下正常怀孕和分娩。
“对于有生育计划的癫痫患者,应遵循基本的治疗原则,即选择对病情有效、耐受性好的药物。如果病情允许,尽量用低剂量单药治疗,或尽量减少用药类型,用更的药物代替致畸率高的药物。若病人已怀孕,则不再主张调药。李怀苏指出,患者必须有2年以上无癫痫发作,才能考虑逐步停药,并必须严格遵循普通癫痫患者停药的基本原则。
若有遗传,则不宜生育
“许多病人也担心癫痫会遗传给下一代。”李怀苏说,癫痫不是遗传性疾病,但癫痫有遗传因素,在诱发因素时可能发作。除了调查家族史外,癫痫的遗传评估还应对患者进行基因和染色体筛查,以提高诊断的准确性。
李怀苏建议,如果癫痫患者的父母一方或双方都有癫痫,患者本人也有癫痫儿童,则不应再生育。如果没有癫痫家族史,患者除了常规的产前检查外,还应定期就医,以便更快地控制癫痫。
额叶癫痫一天会发作多次吗?
这种情况一般不是,但相反,如果患者有一些颅内,一些缺血性疾病,疾病本身可能诱发癫痫发作,不知道患者是否有其他临床症状,好是医生判断,如果头部没有问题,问题,结合头部磁共振DWI额叶缺血炉主要是指脑额叶小缺血炉,缺血灶形成的主要原因是脑动脉供血,特别是远端末梢分支闭塞,导致局部脑组织血液供应障碍、区域坏死、脱髓鞘改变坏死或脱髓鞘区域非常小,形成缺血灶。睡眠性癫痫的主要临床特征是夜间睡眠中的异常行为。
额叶癫痫治疗的康复概率
抗癫痫药物必须按时服用,剂量、疗程必须咨询医生,制定详细的药物治疗计划,以确保佳的治果,同时日常生活习惯非常重要,通常避免过度刺激,戒烟戒酒,避免所有刺激因素。额叶癫痫手术成功率可达70%-80%。治疗建议:建议患者平时多注意休息,不要长时间熬夜,也不要过度疲劳,日常保暖,不要着凉。
额叶癫痫是什么?
额叶癫痫的常见特征是简单而不复杂。一些继发性全身发作或这些发作的混合发作通常每天发生几次,通常发生在睡眠期间。通常,发作时间相对较短。额叶复杂部位发作,伴有轻微发作后意识不清,能迅速刺激全身发作的强直姿势,突出运动症状。额叶癫痫发作时间短,由于额叶复杂部分发作,通常伴有轻微发作后意识混乱,发作后迅速引起继发性综合发作、强直或运动突出,发作常见复杂手势自动症,当放电为两侧时经常下降。大脑半球分为额叶、颞叶、顶叶、枕叶和脑岛五部分。