老年患者应如何选择抗癫痫药 高热惊厥与癫痫的区别

仁化县癫痫病医院

老年患者如何选择抗癫痫药物?

癫痫患者有两个高发人群,即儿童和老年人,老年癫痫患者有两部分,一个是老年癫痫患者,另一个是癫痫发作延续到老年。据统计,首次癫痫发作,约有1/4发生在60岁以后,且呈逐年上升趋势。老年癫痫多为症状性癫痫,因此在老年癫痫的治疗中,除了症状性癫痫的直接治疗外,还应遵循抗癫痫药物的基本原则,并注意老年生理变化对抗癫痫药物的影响。首选药物应从低剂量给药,逐步加量。除了少数药物通过肾脏代谢外,大多数药物通过肝脏,所以在使用药物之前,我们应该了解老年人的肝肾功能,并注意药物降解能力下降引起的药物积累。老年人的生理变化导致他们对抗癫痫药物的不良反应更加敏感。一些抗癫痫药物会导致患者认知功能下降。对于有痴呆倾向的患者,在选择药物时,应注意防止其认知损害的进一步发生,并注意一些治疗痴呆症的药物可能会加重癫痫的发生。此外,治疗时应注意神经毒性的常见作用。由于老年人更容易并发多种疾病,需要服用多种药物,药物容易相互作用,如口服部分肝代谢抗癫痫药物可导致部分抗凝药物代谢增强,导致药物有效浓度降低,甚至抗凝失败。因此,当没有很大差异时,新型非酶诱导抗癫痫药物可以作为首选。老年患者容易因记忆力下降或缺乏护理而错服或漏服药物,因此应对患者及其家属进行癫痫相关知识教育。

高热惊厥与癫痫的区别

发热惊厥不一定是癫痫,但发热惊厥后,癫痫的风险增加了很多。高热惊厥现在称之为发热惊厥,是儿童呼吸道感染或其他感染性疾病时惊厥的表现。以前认为有高热的时候,一般来说,体温超过39度的惊厥,我们称之为高热惊厥。目前,大多数儿童在体温不达到39度时可能会出现惊厥,我们称之为发热惊厥。发热惊厥发生时,患者可能会出现四肢抽搐、双目上视、牙关闭等症状。其表现形式可能与癫痫的表现形式一致,但需要注意的是,并非所有发热惊厥患者都会出现癫痫。发热惊厥的次发作只能称为发热惊厥。如果发烧惊厥后反复出现肢体抽搐,伴有意识丧失和双眼视觉的临床表现,则应考虑患者可能伴有癫痫。

癫痫发作后应该如何处理?

癫痫患者在发病时会持续抽搐,这种情况经常发生在癫痫患者身上。我们经常可以在街上看到这种疾病的场景,那么癫痫发作后应该如何处理呢?

癫痫发作急救措施:

1、癫痫发作时,迅速让患者仰卧,不要垫枕头,用纱布包裹的压舌板(或牙刷把)垫在上下牙齿之间,防止患者咬舌头。

2、四肢应与硬物分开,以免碰伤,并支撑身体,不要让头部突然着地。

3、发作时,应立即松开衣领和裤带,以促进呼吸,将患者的头部偏向一侧,使口腔分泌物自行流出,防止唾液误入气道,引起吸入性肺炎。

4、还要抬起病人的下颌,防止舌头因为窝颈而堵塞气管。

5、停止发作后立即侧卧,保持呼吸道畅通、安静舒适的环境,以恢复

6、癫痫发作时不要强行喂水或按压肢体,要刺激或按压人、合谷、足三里、涌泉等穴位。

癫痫患者术后应注意哪些问题?

一、避免刺激性食物:

癫痫患者应避免刺激性事物或习惯,如饮酒、疲劳、吸烟、暴饮暴食、精神抑郁、感染性疾病、惊喜发烧、有害声音、光刺激等,需要避免生活中的不良习惯。

二、避免恐惧行为:

癫痫患者必须避免这样做让你感到害怕的事情,癫痫患者的家人和朋友也需要注意,比如晚上散步、蹦极、攀爬、玩心跳和练习勇气。

三、避免惊吓:

癫痫预后的注意事项注意癫痫患者的家人和朋友,以免吓到癫痫患者。例如,不要在癫痫患者背后大声说话,在癫痫患者不注意时拍拍他的肩膀,或故意躲起来吓唬他,以免受到惊吓影响癫痫预后效果。

四、不要想太多:

癫痫患者应尽量避免深思熟虑,不要考虑太多的问题,也不要担心日常生活中的琐事等,癫痫患者应选择轻松的工作,不应选择疲劳和伤害身体的工作。

癫痫手术后要多注意饮食。尽量多吃清淡的食物,少吃刺激性的食物。对于癫痫患者,我们应该给予他们更多的鼓励和关心,这样他们就不会有太大的心理负担,以便尽快告别疼痛带来的麻烦。

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