脑手术后癫痫的治疗方法
脑部手术后,由于局部疤痕和癫痫灶区的形成,术后一段时间(约半年)癫痫发作并不少见。其中,脑半球凸面和失状窦旁脑膜瘤术后癫痫发生率较高,术后常发生额顶叶胶质瘤、脑脓肿和慢性硬膜下血肿。因此,在脑半球运动区及其附近病变手术后,应在术后一年内服用一定量的抗癫痫药物。如果发作仍然非常频繁或控制无效,可以考虑手术治疗。脑手术后癫痫手术一般根据手术原切口,切开硬脑膜,充分暴露脑疤痕区域,然后脑疤痕与硬膜粘连,分离后皮层电极检测棘波区域的位置和范围,不影响脑功能,切除脑膜疤痕及其癫痫,切除电极检查,如发现仍有棘波区域在软膜下切除,直至脑电节律正常。多软膜下横纤维切断术可用于切断癫痫灶放电扩散术后常规继续服用抗癫痫药物,如果致癫痫灶靠近脑的主要功能区,然后将脑膜脑疤痕切除到癫痫区。大多数患者可以获得发作消失或减少的。
癫痫患者如何应对怀孕?
怀孕与癫痫发作的关系非常复杂,因为怀孕本身会影响癫痫发作。另一方面,癫痫发作和服用抗癫痫药物也会对孕妇和胎儿产生不利影响。癫痫对孕妇的影响主要表现为妊娠并发症的增加,其发病率是普通人的两倍,对胎儿的影响可导致胎儿并发症的增加,癫痫妇女儿童畸形的发病率约为4%-8%,比非癫痫高2-3倍。癫痫本身也会导致胎儿畸形,主要原因是胎儿缺氧或损伤,特别是持续癫痫发作和妊娠个月的发作对胎儿有很大的影响。癫痫发作和使用抗癫痫药物会给孕妇及其胎儿带来许多后果。
对于孕妇如何使用抗癫痫药物等问题,应综合衡量其优缺点,好在医生的指导下采取一些措施:
①女性癫痫患者在怀孕前控制癫痫2-5年,无发作或发作次数少,脑电图多次正常检查可考虑停药后怀孕。如果怀孕期间需要使用抗癫痫药物来控制发作者,好根据发作类型选择单一药物和小剂量治疗,尽量使用低有效的药物剂量。
②怀孕期间尽量避免多药联合治疗,尤其是苯巴比妥、丙戊酸钠和卡马西平。好每天服用3-4次剂量或缓释片,以免体内药物浓度过高。
③怀孕期间好每3个月监测一次血药浓度。
④每天在怀孕前和怀孕前3个月服用叶酸0.4-4mg,避免胎儿畸形。
⑤加强孕期体检,在妊娠5-20周(妊娠3.5月-4.5月)进行超声检查和甲胎蛋白测定,尽快发现问题,采取必要措施。
创伤性癫痫的早期症状是什么?
感觉发作:只有病人本身才能感觉到,外人看不到发作,主要特征是指尖开始感到麻木,上传到肘关节,然后上传到肩关节,然后消失症状。创伤后癫痫的症状包括小发作、严重的双侧肌阵挛和任何类型的癫痫。创伤性癫痫的早期症状是由损伤部位引起的。
癫痫护理后创伤
护理创伤后,癫痫使患者平躺,头部偏向一侧,使分泌物自然流出,不会引起呼吸道阻塞或吸入性肺炎。创伤后癫痫的护理要点是平躺,头部偏向一侧,使分泌物自然流出。创伤后,癫痫护理的要点是平躺,头部偏向一侧,使分泌物自然流出。
创伤后癫痫特征
一般来说,创伤性癫痫症状:局部双侧肌肉强烈持续收缩,动作突然静止,意识不清,盲目冲动,无意识吸吮、眨眼、咀嚼、寻找、喊叫等症状,发作时无记忆。创伤性癫痫的症状包括小发作、严重的双侧肌阵挛和任何类型的癫痫。创伤性癫痫发作的前兆通常很短。