儿童癫痫应该做什么检查?
怀疑孩子有癫痫,去医院需要做什么检查,实际上检查是一个方面,我认为重要的应该是,首先是问病史,很多父母说,我说孩子怎么了,他说癫痫,我们说癫痫,给我治疗,我说你说可能是对的,也可能是错的,我真的想问,你的孩子,从什么时候开始生病,病史是非常非常关键的,有些父母说,我觉得可能不是癫痫,也许他的诊断有问题,所以我认为父母应该主要,是配合医生清楚病史,什么时候开始生病,什么状态,孩子是如何生病,然后如眼睛,嘴唇,身体,你叫他反应,大便失禁,这是非常非常关键的,是在睡眠的过程中,还是在清醒的过程中,发作前有什么特别的事情,发作后孩子累,头痛,会困呕吐,有这些问题,病史基本上是重要的方面,然后我们会问一些家庭史,如孩子是个孩子,出生窒息,婴儿期有没有特殊疾病,以前有没有脑炎,有没有发烧抽的病史,有没有遗传史。
如何区分晕厥和癫痫?
由于晕厥发作,有些症状与癫痫相似,如意识丧失、瞳孔扩大,甚至惊厥、二便失禁等,容易误诊为癫痫。
鉴别诊断时可参考以下几点。
(1)诱因:晕厥多有明显诱因,癫痫多无明显诱因突然发作。
(2)姿势:大多数晕厥发生在位置,部分发生在位置,很少发生在卧位,而癫痫不一定发生。晕厥通常是缓慢的,而癫痫突然发生。
(3)前驱症状:晕厥前常有前驱症状,如头晕、眼花缭乱、面色苍白、腹部不适等,而儿童癫痫较少。
(4)晕厥与失神发作的区别:后者突然起止,时间短,不跌倒,发作后无前驱症状和不适。
(5)晕厥与癫痫发作的区别:晕厥发作时面色苍白,血压降低,脉博慢而弱。而且大发作时面色发绀,血压不低,脉博增长快。咬舌头和尿失禁在晕厥中很少见,在癫痫发作中也很常见。晕厥引起的抽搐很少见,即使有,也会持续很短的时间,通常在15秒内,而大发作的抽搐时间相对较长。大发作时呼吸暂停,晕厥时一般不发生。发作后嗜睡和阳性神经体征常发生,但晕厥一般不发生。
(6)脑电图:晕厥发作时主要为慢波,晕厥发作后脑电图正常,癫痫多有相应的放电波。
(7)其他:如果血糖检查可以诊断低血糖性晕厥,心脏检查可以帮助诊断心源性晕厥。
儿童癫痫能吗?
癫痫是一种慢性脑病,表现为脑神经元过度异常放电。儿童癫痫病因复杂,临床表现不同,通常难以。然而,随着医疗水平的提高,80%的儿童可以根据医生的建议服药,这可以通过治疗有效控制他们的病情,50%的儿童可以在停药后终身停止发作。
癫痫是否能完全需要根据原因来判断。一些良性癫痫可以随着年龄的增长而自行,但一些儿童在停药后会发作。对于慢性脑损伤引起的癫痫,不能完全,只能通过口服药物控制疾病的进展。海马体发育异常引起的癫痫可以通过手术治疗,但不能保证不会复发。
对于癫痫儿童,家长应督促检查儿童按时、按量服药,防止癫痫发作或多次服药引起的不良反应。父母不能随意更换药物和剂量,也不能因为担心药物对儿童的不良反应而改变剂量。癫痫更难治疗,应坚持长期治疗,定期到医院进行随访,以减少发作次数。