继发性癫痫吃什么药?
继发性癫痫一般需要找到病因和病因,一般来说,如果癫痫发作是继发性血管疾病,如额叶、颞叶梗死或出血,临床上除了口服抗癫痫药物外,还需要治疗血管疾病的危险因素,如患者有高血压,则必须服用抗高血压药物,如氨氯地平、厄贝沙坦等药物。脑血管疾病是继发性癫痫的常见病因,主要见于大面积脑梗死、脑出血。丙酸钠、卡马西平和拉莫三嗪等治疗癫痫的药物很多。
癫痫手术的风险不大
对于颅内占位性病变,继发性癫痫患者的药物治果不好,可以选择手术治疗,任何手术治疗都有一定的风险。任何手术都有相对的风险,尤其是癫痫患者。大多数癫痫患者会选择药物治疗。如果药物治疗不能很好地控制病情,他们可以选择手术治疗。不建议手术治疗继发性癫痫。
继发性癫痫早期的症状特征
继发性癫痫的早期症状和表现有大发作,又称全身性发作,大多有先兆,如头晕、精神障碍、上腹部不适、视听和嗅觉障碍等。症状主要包括意识障碍或意识丧失、突然摔倒、四肢抽搐、眼睛、唾液、尿失禁、局部或全身肌肉强直性或阵挛性抽搐等。继发性癫痫如果是小发作,会有短暂的意识丧失,但不会出现全身痉挛症状。
癫痫可以手术吗?
癫痫通常被称为“癫痫疯狂”,他的发作就像走在充满地雷的激烈战区,意外触摸会导致“爆炸”发作?中国癫痫患者约900万人,其中约200万人%-30%多种药物联合治疗无效的患者,即近200万人,每天生活在布满地雷的战区,随时面临生命危险。癫痫是脑神经元的暂时性异常放电,隐藏在人类精确、复杂的大脑中,有100亿神经细胞,准备定位癫痫灶,完全保留功能区,即切除放电部位,不影响肢体功能,只是让许多家庭气馁。癫痫的发作形式多种多样,放电累及的部位也千变万化。如何更准确地找到这个雷区,清除这个致命的“地雷”,真的不容易。癫痫手术不同于我们常见的脑肿瘤。除了了解这种疾病外,我们还应该掌握电生理学和神经心理学,大限度地保留功能区域,大限度地减少切除范围,获得大的治果。癫痫发作以一系列肉眼看不见的脑神经元一过性异常放电为特征。这种异常放电只能通过脑电图来描述。由于头皮脑电图的减少,往往无法清楚地捕捉到。一些患者需要插入蝶骨电极进行脑电图来判断。除了脑电图和临床症状外,还需要核磁共振与PECT和神经心理评估的结合,这往往是不够的。对于复杂的患者,首先需要将电极植入大脑进行反复的脑电图监测和定位。有些患者需要在手术中给予电刺激和诱发电位,癫痫手术就是这次不断探索的结果。
病毒性脑炎伴癫痫
1、病毒性脑炎伴癫痫的分类是什么?
癫痫可发生在病毒性脑炎的急性期、恢复期和后遗症期,分别称为急性症状性发作(癫痫发作发生在病毒性脑炎的急性期)、病毒性脑炎后继发性癫痫(癫痫发生在病毒性脑炎后遗症期)。
2、病毒性脑炎伴癫痫的发病机制是什么?
在病毒性脑炎的急性期,皮质静脉或动脉血栓形成、脑水肿、病原体毒素和代谢物的积累可以影响神经细胞膜的稳定性;脑细胞坏死、炎症细胞浸润等病理变化会影响神经细胞的渗透性和正常功能,导致癫痫发作。
感染急性期后,病变部位留下性癫痫灶,癫痫灶可见神经元坏死、缺失、结构紊乱、畸形增生、血供障碍、生化代谢障碍,γ-氨基丁酸合成减少、细胞膜质子泵紊乱、钾外流、钙内流等。持续的去极化会导致异常放电和继发性癫痫。
3、病毒性脑炎伴癫痫的临床特征是什么?
病毒性脑炎急性期伴癫痫的发作形式主要包括综合发作、简单部分发作、复杂部分发作、部分继发性全身发作和癫痫持续状态,其中综合发作常见,约占各种发作的一半以上。病毒性脑炎后遗症期继发性癫痫患者,常见的发作形式是继发性强直阵挛发作,其次是复杂的部分发作和简单发作,颞叶癫痫常见。
4、病毒性脑炎伴癫痫患者抗癫痫药物的应用:
病毒性脑炎急性期癫痫患者是否需要使用抗癫痫药物仍不一致,国内外也缺乏相关的治疗指南。
病毒性脑炎后遗症期癫痫常为难治性癫痫,抗癫痫药物的使用难度较大。