什么是外伤性癫痫
外伤性癫痫是指继发于颅脑外伤以后,所引起的癫痫发作。
临床上有早期癫痫和晚期癫痫的区分,早期癫痫是在颅脑外伤发生以后的一周之内,所出现的癫痫发作。而晚期癫痫一般是在发作颅脑外伤一周以后到几年之内,所出现的癫痫发作,我们把它称之为晚期的癫痫。
早期癫痫的原因是由于颅脑外伤以后所引起的病变,比如外伤本身或者外伤以后,引起的脑挫裂伤,或者外伤性的脑出血,或者外伤性蛛网膜下腔出血等。晚期癫痫往往是由于病变以后所引起,比如慢性的胰膜下的血肿,陈旧性的颅内骨折所引起的压迫,或者早期由于脑部损伤引起的脑组织出现的瘢痕所引起来。
癫痫持续状态是什么样
癫痫持续状态(SE)或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30分钟以上不自行停止。长时间癫痫发作,若不及时治疗,可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤,致残率和病死率很高,因而癫痫状态是内科常见的急症。
各种癫痫发作均可发生持续状态,但临床以强直一阵挛持续状态常见。全身性发作的癫痫持续状态(SE)常伴有不同程度的意识、运动功能障碍,严重者更有脑水肿和颅压增高表现。
病因:1.热性惊厥占小儿SE的20%~30%。2.主要发生于癫痫患儿突然撤停抗癫痫药物、不规律服药、睡眠严重缺失或间发感染时。3.急性疾病中惊厥发作的各种病因均可引起症状性SE。癫痫持续状态(SE)是神经科常见的危急重症,年发病率为10.3-41.0/10万,其中相当一部分还可演变为难治性癫痫持续状态(CSE)。
SE的总体死亡率高达20%,因此,对SE患者进行早期病情及预后的准确评估可指导临床医师制定个体化治疗方案,大限度地使患者获益。
癫痫什么时候容易发作
癫痫是由多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电出现的临床综合征。癫痫发作之前常常是没有先兆或在数秒的时间出现反应,一般与体位没有关系。发作时间在白天夜间均可发生,常常是睡眠时较多发生。癫痫的病因错综复杂,影响癫痫发作的因素也很多,若患者存在疲劳、感染、饥饿、饮酒、情绪激动或妊娠、内分泌失调等异常情况时都可以影响大脑神经元的功能,容易诱发癫痫发作。发作时常表现为意识障碍、运动异常、感觉异常、精神异常、自主神经功能异常等。需要与癫痫鉴别的是:晕厥、假性癫痫发作、发作性睡病、基底动脉型偏头痛、短暂性脑缺血发作、低血糖症等类似病症,应做好明确诊断与鉴别,以免误诊漏诊延误病情,及时到正规医院进行检查。所以,癫痫的发作没有固定的时间,可以是在白天也可以是在夜间睡觉时,但出现上述诱发因素时其发病几率会增加,因此癫痫患者应寻找并尽可能病因及诱因。