小儿癫痫的病因机制 胶质瘤与术后癫痫

金阳县癫痫病医院

儿童癫痫的病因机制

癫痫是儿童常见的神经系统慢性病之一,致残率高,病程长,严重威胁患者(尤其是儿童和青少年)的身心健康。据统计,我国癫痫发病率为0.7%,据估计,目前我国癫痫患者约900-1000万,同时每年新增患者约40万,其中绝大多数是儿童青少年患者。癫痫的发病过程是由脑神经细胞异常放电引起的,是一种慢性、反复发作(突然发生、突然终止)疾病,临床症状多样,但同一患者每次都表现为同样的症状。癫痫的病因很多,也很复杂。一般来说,癫痫可以从病因学上分为两类。一是原发性癫痫:这类癫痫占癫痫病人总数的20%%,没有发现病因,多与遗传有关,因此又称隐源性癫痫或遗传性癫痫。二是继发性癫痫或症状性癫痫:先天性脑发育畸形、神经皮肤综合征、遗传代谢疾病、围产期脑损伤、颅内感染、营养代谢障碍及内分泌疾病、脑血管疾病、脑损伤、复杂高热惊厥后脑损伤、脑肿瘤、脑变性疾病、中毒性脑病。一旦确诊癫痫,应积极就医。

术后胶质瘤及癫痫

脑肿瘤术后癫痫发作,使术后病情复杂化,影响患者预后,增加患者心理负担,越来越受到神经外科医生的重视。由于胶质瘤渗透到周围正常的脑组织,在手术中很难找到清晰的切除边界:很难确保肿瘤组织完全切除,切除更痛苦,因为这是关于我们的智商、情感、个性、思维大脑啊,怎么能说更多的切割更多的切割!对于高级胶质瘤来说,更是难题。肿瘤切除后,周围脑组织萎缩、胶质增生、持续粘连和疤痕的形成无法消除。因此,有些患者术后仍有癫痫发作,但发作频率和形式发生了变化。术前无癫痫发作的患者,由于外周脑组织水肿、缺血、神经元代谢紊乱、细胞膜去极化过程异常等病理变化,也可发生癫痫。有8名术前癫痫病史患者%术后出现迟发性癫痫。59%多发性癫痫患者和644人%开颅后6个月内出现迟发性癫痫患者。一些研究认为,神经胶质瘤患者术后抗癫痫治疗往往是无效的。无术前癫痫患者的预防性治疗应在6个月后停止。对于癫痫发作风险高的患者,应使用功效好、效果小的抗癫痫药物。

额叶癫痫的成功率

额叶癫痫手术成功率高,特别是额叶癫痫,具有明显的影像学异常或脑电图和症状学提示。一般提倡尽快手术治疗,可尽快控制癫痫或停药。此外,立体定向电极置入技术的实施使手术成功率更高,即直接将电极插入可疑脑组织,准确定位癫痫灶的起源位置,然后进行手术。额叶癫痫手术的成功率约为70%-80%。

额叶癫痫的症状是什么?

如果癫痫一直存在,就会产生癫痫发作时大脑持久性的变化,并产生相应的神经生物学和社会后果。其发作,特别是频繁、短期、经常串发作,多于睡眠发作、发作开始、突然结束、发作形式多样,如过度运动、姿势、声音等。癫痫是由大脑皮层异常放电引起的。

左额叶癫痫是怎么回事?

额叶包括初级运动皮质区、运动皮质前区、前皮质区、边缘及旁边皮质区。如果这些部位因遗传和一些不明原因而异常放电,可能会导致额叶癫痫。如果考虑左侧隔夜癫痫。额叶癫痫的病因有很多,比如胎儿在母亲发育过程中发育损伤,可能会导致这种疾病。

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