癫痫的持续状态和分类
癫痫持续状态(statusepilepticus,SE)是严重的癫痫发作形式,是神经科常见的严重疾病。持续的癫痫发作不仅会导致细胞代谢紊乱、能量供应障碍和脑神经元死亡,还会导致继发性感染、内部环境平衡紊乱、呼吸循环衰竭等死亡。幸存者也可能留下严重的神经功能障碍或耐药性癫痫。
根据临床表现,发作时骨骼肌是否强烈收缩,可分为惊厥性癫痫持续状态(ConvulsiveStatusEpilepticus,CSE)以及非惊厥性癫痫的持续状态(NonconvulsiveStatusEpilepticus,NCSE),脑电图中看到的癫痫灶是单侧还是双侧,是否有意识障碍分为部分性SE和全面性SE,然后参照1981年国际抗癫痫联盟的主张,分别称为部分性癫痫持续状态、全面性癫痫持续状态等。
按药物分类,可分为难治性癫痫持续状态(refractorystatusepilepticus,RSE)指一线和二线抗癫痫药物的联合应用,至少有一种SE在静脉给药时无法控制,其确切定义尚不清楚,因为不同的研究使用不同的持续时间来定义难治性癫痫的持续状态(没有时间标准,目前临床上一般采用30分钟、1小时、2小时以上的标准,缺乏用药类型和数量标准。超难治性癫痫持续状态(super-refractorystatusepilepticus,SRSE)是指麻醉药物开始治疗后,持续发作或再发不少于24小时,以及麻醉药物撤药或减量后复发的SE。
老年癫痫的鉴别诊断有哪些?
老年性癫痫的鉴别诊断主要包括:
首先,偏头痛,老年癫痫发作常伴有偏头痛,特别是强直性感觉偏头痛发作等,可以模拟癫痫发作,偏头痛持续时间较长,通过脑电图可以识别,是否为癫痫。
第二,短暂性脑缺血发作。脑血管疾病是老年性癫痫的常见病。由于老年性癫痫和血管疾病,可能会出现短暂性脑缺血发作,需要到医院进行相关检查、鉴别和诊断。
第三,晕厥,晕厥也是一种短暂的意识障碍。这种症状也会发生在老年性癫痫发作中,所以当患者突然出现晕厥症状时,也需要识别。
癫痫的临床表现是什么?
癫痫的症状多种多样,癫痫的病理基础主要是由于神经元的异常放电,然后导致反复癫痫的特征,通常表现为全身发作,主要是全身肌肉抽搐和意识丧失、眼睛翻转、面部紫色,导致牙关闭、舌咬、尿失禁等。癫痫的临床表现多种多样。首先要看癫痫的临床表现。比如主要表现为头晕、恶心、口吐白沫或四肢抽搐。癫痫发作时一定要保持呼吸道通畅,避免垫肩咬舌头,导致呼吸困难。平时一定要按时服用有电线的疾病。癫痫有许多临床表现,如咬舌、口腔或瞳孔大、尿失禁等。
一线抗癫痫药物有
托吡酯(妥泰)是一种广谱抗癫痫药物。自1986年临床应用以来,其、适用范围、等临床研究逐步展开。2000年2月至2005年6月,我科用单药妥泰治疗各类癫痫,连续用药一年,根据病情控制逐步减少用量,取得满意。现总结报告如下。抗癫痫药物种类繁多,分为钠通道调节剂或γ-氨基丁酸调节剂,传统的抗癫痫药物有苯巴比妥或苯妥英钠,目前新型抗癫痫药物有丙戊酸钠、奥卡西平、拉莫三嗪、托吡酯和左乙拉西坦。只有正确把握日常用药时间,按时服药,才能显著提高。
癫痫的病因是什么?
癫痫的病因很多,对癫痫患者的身体危害很大,癫痫是一种容易发生的脑部疾病。当疾病发生时,它是无法控制的。因此,癫痫患者在生活中应了解自己的病因,做好癫痫护理。那么,癫痫的病因是什么呢?癫痫本身的因素:癫痫的反复发作也会对患者的大脑造成更大的伤害。无论是身体上还是心理上,癫痫病变的部位、性质、发作类型、发作频率和持续时间都会对患者造成严重伤害。癫痫的病因有很多。癫痫患者需要做的是积极了解一些常见病因,及时全面了解病因。癫痫患者应积极了解病因。那么,癫痫的病因是什么呢。