如何防止睡眠中癫痫发作？
癫痫是由大脑功能障碍引起的，常见的发作形式是全身抽搐，所以很多人错误地认为癫痫等于抽搐，事实上，除了全身抽搐，癫痫还有很多发作形式，如短暂性失神发作、精神运动发作等，在治疗药物方面也有所不同。
早在公元前，几位著名医生就指出，癫痫很容易在睡眠中发作，尤其是全身抽搐。直到现代，这一论点仍然被认为是正确的。因此，在癫痫的诊断步骤中，医生经常写“睡眠诱发脑电图检查”的建议，这表明做常规醒脑电图是不够的。患者入睡后必须做脑电图，以便诊断更加准确。
为何在睡眠中更容易诊断癫痫？我们已经知道，当我们睡觉时，脑电图可以看到非快速眼动相睡眠（NREM）与快速眼动相睡眠（REM），癫痫有一种特殊的波形，医学上称为棘波和尖波，是一种快速而短暂的小波。如果脑电图上有棘波或尖波，医生可以放心诊断患者有癫痫。现在有科学家发现，癫痫患者入睡后，经常会有阵发性活动，中间夹杂着棘波或尖波，尤其是NREMⅢ、Ⅳ期更明显。为什么会出现这种现象？科学家解释说，癫痫患者睡眠时丘脑皮层的反馈通路增强，经常波动，因此在脑电图上表现为阵发性活动，中间夹杂着棘波或尖波。
看了这个消息，并不是说癫痫患者不睡觉就能预防癫痫发作，而是希望患者注意癫痫在睡眠中容易发作，所以要适当调整用药技巧。如果不用一天吃三次药，一次吃一片，可以在早上、中午、下午换成早上、中午、晚上。还是早上一片，晚上两片？这样，在睡眠中，药量增加，有足够的力量控制癫痫发作。有兴趣的读者不妨一试！
什么是癫痫的神经调节治疗？
当患者的药物治果不好时，除术前评估外，无法进行病变切除。一般来说，我们建议患者考虑神经调节治疗。神经调节治疗分为两类：一类是手术调节治疗，另一类是内科无创神经调节治疗。
手术神经调节治疗，现在国内做更多的是神经刺激素，大脑深部电刺激素，称为VNS或DBS，此外，国外还进行了反应性皮层电刺激治疗，称为RNS，这些神经调节是手术完成神经调节的方法。
近年来，越来越多的患者开始寻求无创的神经调节治疗方法，即经颅重复磁刺激、经颅重复电刺激和耳迷走神经刺激。这些不需要手术，而且这种方法相对简单，成本相对较低。对于癫痫患者来说，这也是一个不错的选择。
什么是枕叶癫痫？
枕叶癫痫（Occipitallobeepilepsy）临床分为原发性枕叶癫痫和继发性枕叶癫痫。前者又称儿童良性枕叶癫痫，多见于4～8岁儿童无脑器质性损伤，有自愈倾向。后者又称症状性枕叶癫痫，常继发于先天性脑发育异常、脑损伤、脑出血、脑肿瘤、脑寄生虫病等。
枕叶癫痫表现为一组症状，包括自主神经紊乱、行为异常、眼球偏斜、意识障碍等，可继发全面性惊厥发作。发作初期只能表现为苍白、出汗等自主神经症状，伴有或不伴有行为障碍。大多数发作中都会出现眼球偏斜和呕吐，但可能会缺失。少数病例不典型，如睁眼、眼球不偏、自觉不适、恶心或咳嗽、无呕吐、安静但不刺激、面红而不苍白等。可伴有尿液、便失禁和瞳孔扩张。视觉幻觉、口腔和喉咙运动和自动症一般不发生。
