继发性癫痫的治疗方案有哪些
临床上常用的抗癫痫药物主要是丙戊酸钠卡马西平，左乙拉西坦等这一类药物通过积极治疗，是有希望控制住患者癫痫发作的，但是有部分的患者可能会变成难治性癫痫。继发性癫痫要保证良好的休息和良好的睡眠，保证良好的情绪，就会避免症状的发作，必要时尽早进行检查，同时也需要正规抗癫痫药物控制。治疗方法有单纯病灶切除，皮层脑电图监测下致痫病灶切除联合皮层癫痫灶热凝术等。
继发性癫痫有哪些症状？
患者在发作时，会先发出一声尖叫，之后就会出现意识丧失而跌倒，并且还会出现全身肌肉强直、呼吸停顿，在几秒钟以后就会出现阵发性的抽搐，并且会逐渐的加重。如果是局限性发作，负的一侧口角、手指等会有发作性抽动及感觉异常，如果症状扩散到身体另一侧，累及身体两侧，则会有大发作。继发性癫痫大发作时突然意识丧失。
治疗癫痫服用德巴金能行吗
可以服用德巴金，临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物，一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量，就应不间断地应用。可以服用德巴金治疗。要看患者癫痫是原发性的癫痫。
哪些癫痫患者需要手术
患者很多通过内科吃药的治疗可以缓解，但有些患者确需要做手术，什么样的患者需要通过手术来治疗癫痫呢：
难治性癫痫，经系统抗癫痫药物治疗无效或者出现严重药物毒性反应时。所谓难治性癫痫，指的是在可耐受的抗癫痫药剂量下，经过正规抗癫痫药物治疗（单一用药或者合并用药）2年以上，每月仍有1次发作影响患者生活工作，即达到难治性癫痫的标准，需要手术治疗。
1、癫痫发作已明显影响患者生活质量。
2、综合评估提示致癫痫区域为局灶性，且切除该部位不会导致严重功能障碍。
3、对于癫痫发作频繁的儿童和婴儿，也应该考虑手术，阻止癫痫对脑发育的影响。
手术禁忌症：
1、有明确的癫痫家族遗传史的特发性癫痫
2、癫痫合并慢性精神病的患者，智商低于70的患者，均认为不适合手术。
3、主要累及语言，运动或感觉区的癫痫灶，认为不适合手术，但对于新生儿，婴儿，及术前即存在偏瘫，失语的病历仍可考虑手术治疗。
晚期外伤性癫痫的手术治疗
外伤后癫痫是指颅脑损伤后出现的癫痫，根据发病时间的不同，分为早期和晚期癫痫两种。早期癫痫是指在颅脑损伤后2周内出现的癫痫，其发病原因与颅内血肿、颅骨凹陷性骨折、脑挫裂伤、脑水肿、颅脑手术后再发出血或颅内感染等有关，在度过上述情况后，癫痫发作可以消失，因此早期癫痫并不考虑手术治疗。晚期癫痫是指首次发作发生在外伤2周之后出现的癫痫。外伤后早期癫痫虽然不需要手术治疗，但是其提示有晚期癫痫发生的可能性。晚期外伤后癫痫的原因常与脑膜脑瘢痕、脑内囊肿、脑穿通畸形、脑脓肿、异物和骨折片等有关，以脑膜脑瘢痕及脑内囊肿为常见。目前认为晚期癫痫在正规服用药物后，大约40-50％患者有癫痫的可能。因此并不是外伤后晚期癫痫就一定需要手术治疗，我们认为外伤后晚期癫痫手术指证应该符合下列条件：
1、外伤后晚期癫痫诊断明确，正规服用抗癫痫药物2年无明显效果。
2、临床，影像学，脑电图，PET-CT、颅内电极植入等检查能明确致痫区。如果患者正规服药后控制尚可，但发作为致残性发作，影响生命，也可以考虑手术治疗。
致痫灶的定位：术前致痫区的定位相当重要，其对手术方式的选择和术后效果起到决定性作用。首先患者应该有明确的外伤病史，影像学MRI应有相应的外伤后软化灶，囊肿等表现。如仅有外伤史，而影像学无改变，也不能轻易诊断为外伤后癫痫。多数患者VEEG表现与病灶相关，这样的致痫区定位相对简单症状。如VEEG表现为一侧弥漫性或者双侧放电，可以补充PET-CT,再结合患者临床表现，多数可以确定致痫区。如确定致痫区位于功能区或者附近，应行颅内电极植入进一步明确致痫区及其与功能区关系。目前认为病灶本身不放电，致痫区多在病灶周围1-2cm，因此手术切除病灶及其周边的致痫区才能取得比较好的效果。
