癫痫的持续状态和分类
癫痫持续状态(statusepilepticus,SE)是严重的癫痫发作形式,是神经科常见的严重疾病。持续的癫痫发作不仅会导致细胞代谢紊乱、能量供应障碍和脑神经元死亡,还会导致继发性感染、内部环境平衡紊乱、呼吸循环衰竭等死亡。幸存者也可能留下严重的神经功能障碍或耐药性癫痫。
根据临床表现,发作时骨骼肌是否强烈收缩,可分为惊厥性癫痫持续状态(ConvulsiveStatusEpilepticus,CSE)以及非惊厥性癫痫的持续状态(NonconvulsiveStatusEpilepticus,NCSE),脑电图中看到的癫痫灶是单侧还是双侧,是否有意识障碍分为部分性SE和全面性SE,然后参照1981年国际抗癫痫联盟的主张,分别称为部分性癫痫持续状态、全面性癫痫持续状态等。
按药物分类,可分为难治性癫痫持续状态(refractorystatusepilepticus,RSE)指一线和二线抗癫痫药物的联合应用,至少有一种SE在静脉给药时无法控制,其确切定义尚不清楚,因为不同的研究使用不同的持续时间来定义难治性癫痫的持续状态(没有时间标准,目前临床上一般采用30分钟、1小时、2小时以上的标准,缺乏用药类型和数量标准。超难治性癫痫持续状态(super-refractorystatusepilepticus,SRSE)是指麻醉药物开始治疗后,持续发作或再发不少于24小时,以及麻醉药物撤药或减量后复发的SE。
外伤性癫痫如何诊断?
创伤性癫痫诊断的步是诊断患者是否为癫痫。癫痫的诊断取决于全面可靠的病史。一般来说,患者的家人或朋友应该提供患者发作时的具体表现。根据这种表现,可以进行临床诊断。进一步完善脑电图检查,如发现癫痫波,可进一步提供实验室诊断依据。癫痫一般是指尖波、棘波、尖慢波或棘慢波。如果患者有明确的创伤史,也要完善头部磁共振检查,明确患者的大脑是否有器质性损伤,这种损伤是否位于脑叶皮层,一般位于皮层的病变容易诱发癫痫。外伤性癫痫可根据病史、脑损伤、器质性基础和电图进行诊断。
额叶癫痫的症状是什么?
癫痫会使身体局部肌肉或肢体抽搐发作,严重发作后抽搐部位肌肉会暂时瘫痪,大发作的特点是意识丧失和全身抽搐,患者突然失去知觉,大喊大叫,摔倒在地上,经常摔倒,眼睛或盯着,全身肌肉抽搐、咬牙、舌唇咬出血、口腔泡沫,可伴有尿失禁。癫痫患者在复发期间尿失禁主要是因为癫痫发作已经开始,患者失去意识,全身肌肉再次强直性紧缩。额叶部分发作有时会与精神因素引起的发作混淆,癫痫持续状态是常见的并发症状。
吃什么会导致额叶癫痫
有额叶癫痫,通常避免饮酒吸烟,不能吃一些辛辣刺激的食物,也不能喝浓茶和咖啡,这些食物可能会刺激癫痫发作,饮食优先考虑清淡饮食,多吃富含维生素C的水果和蔬菜,也可以多吃高蛋白饮食。所以在这种情况下,建议你在对症治疗之前,好找出癫痫的原发病变,找出病因。额叶癫痫可以吃清淡的饮食。
青少年额叶癫痫症状?
额叶部分发作有时会与精神因素引起的发作混淆。癫痫的持续状态是一种常见的并发症状。额叶癫痫表现为自主神经征、流涎、言语暂停异常、上腹部前兆恐怖等。简单的部分发作定义了发作时意识清醒的因素。