儿童癫痫药物的特点是什么？
儿童选择抗癫痫药物的治疗原则与成人基本相同，但要注意以下特点：
1、儿童生长发育迅速，每日剂量应在标准体重范围内按公斤体重计算。体重高于或低于标准体重的儿童，应参照标准体重，并结合临床和血药浓度调整剂量；
2、新生儿和婴儿肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢排泄能力差，药物半衰期长，易积累中毒；婴幼儿代谢快，半衰期短，应根据临床调整剂量；
3、注意监测药物不良反应，定期检查肝功能和血常规，特别是2岁以下或遗传代谢疾病儿童丙戊酸肝损伤的风险增加；
4、儿童首次发作后是否开始抗癫痫药物治疗需要考虑癫痫的病因、发作类型、癫痫综合征等。如果良性婴儿癫痫首次集群发作，可以暂时不使用抗癫痫药物，继续观察，如果间隔24小时再次发作，可以开始使用抗癫痫药物治疗；儿童良性癫痫伴有中央颞区棘波，间隔时间长，不一定急于使用抗癫痫药物治疗。但如果癫痫发作的病因持续存在，AEDS应在次发作后进行治疗，如有明确的围产期脑损伤病史。
5、儿童正处于生长发育和学习的重要阶段。在选择抗癫痫药物时，应充分考虑对儿童认知功能的影响。在用药过程中，应注意观察。如果药物严重影响儿童的认知功能，应权衡利弊，必要时可更换药物。
6、除AEDS治疗外，部分儿童期特殊癫痫脑病可选择肾上腺皮质激素、生酮饮食等特殊治疗方法；
7、对于患有线粒体病和有机酸血症并发癫痫的儿童，丙戊酸容易引起肝损伤，尽量不要选择；诊断为Alpers病并发癫痫的儿童应禁止使用丙戊酸，因为丙戊酸会导致肝衰竭。
癫痫开颅手术
如果癫痫很容易发作，口服相应的药物后，即使三种药物一起口服，仍然没有达到明显的，癫痫有明显的癫痫炉，位于大脑表面，这些情况符合癫痫开颅手术的基本标准，也需要明确心肺功能和全身血液学检查，共同决定是否开颅手术。开颅手术有一定的风险，不是万无一失的手术治疗，甚至术后癫痫也可能更频繁。因此，结合各种因素，在决定癫痫开颅手术治疗之前，我们必须明确自己的病情，并与医生进行详细协商。癫痫在治疗过程中也可以通过开颅手术治疗，但比例很低，因为癫痫需要非常严格的适应症才能进行开颅手术，并非所有癫痫患者都适合开颅手术。
癫痫发作的原因是什么？
癫痫发作的原因仍然非常复杂。各种明显的中枢神经系统结构损伤或功能异常会导致癫痫，如脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤、中枢神经系统感染、寄生虫、遗传代谢性疾病、大脑皮质发育不良、神经系统变形性疾病、使用某些药物或中毒等，都可能导致症状性癫痫。当大脑中没有发现足以引起癫痫发作的结构性异常或功能性异常时，通常与遗传因素密切相关，会在一定年龄段发病，脑电图中会有特征性表现。这些都是特发性癫痫，原因不是很清楚，有些临床上会提示症状性癫痫。但目前的检查手段，还没有发现明确的病因，会出现隐源性癫痫，其发病情况与脑病变有关。但目前还没有完全发现，这种情况，约占所有癫痫的60%。
新生儿癫痫的症状
如果新生儿癫痫是由产伤引起的，此时儿童会出现中枢神经系统感染、先天性代谢异常、大脑发育畸形等症状，此类疾病的死亡率也相对较高。新生儿癫痫有许多临床症状，如突然呼吸暂停、手脚运动、口咽吮吸、咀嚼和吞咽。新生儿癫痫在早期会有一些症状，主要是在头部，此时会有点头哈腰和肢体强直的症状。有时会出现眼脸抽搐和面部肌肉痉挛抽搐的症状，甚至会出现暂时的呼吸暂停。
脑电图有癫痫样放电是癫痫吗？
脑电图有癫痫样放电不一定是癫痫。脑电图有癫痫样放电，结合症状学，常提示癫痫诊断，但脑电图异常和癫痫放电也可发生在少数正常人群中。据统计，10%的正常人可能有非特异性脑电图异常，如慢波异常或快波异常，癫痫样放电，甚至0.5%的人可以在健康飞行员体检时检测到癫痫样放电。此外，由于神经系统功能和结构异常，一些患有其他神经系统疾病的患者，如偏头痛、脑瘫或自闭症患者，更容易发现癫痫放电。因此，如果没有癫痫的临床发作，即使脑电图记录了典型的癫痫放电，也不能贸然诊断为癫痫，只能称为临床癫痫放电。
