创伤性癫痫是什么?
由于各种意外对颅脑造成的损伤,如车祸、跌倒、打伤或其他重力,对大脑造成严重损伤,这实际上是一种广义的,我们应该称为损伤性癫痫、创伤性癫痫,包括颅脑手术后癫痫,也应在创伤性癫痫范围内,创伤性癫痫,事实上,大部分是大脑损伤的一部分,癫痫,更多层次,是部分发作症状,如单侧肢体感觉,或异常运动异常,部分是我们的经典,不对称强直阵挛发作,当然,也有一些创伤性癫痫,会出现全面发作症状,如失神发作,或肌阵挛发作,这种情况很少。此外,如果不同的脑叶损伤大脑,症状不同,额叶损伤,运动症状异常,顶叶损伤,感觉异常,枕叶,有时可能伴有视觉视觉、视觉敏感性,包括幻觉等症状,颞叶损伤癫痫也可能出现,标准颞叶癫痫症状,如复杂的部分发作,我们称之为精神运动发作,这些伴有自动行为的神志异常。
儿童癫痫的常见病因是什么?
儿童癫痫的病因复杂多样,构成癫痫发作的因素包括遗传因素、脑内致癫痫损伤因素、诱发因素等,病因和年龄因素较为明显。临床上通常分为:1、原发性癫痫又称特发性癫痫,主要由遗传因素决定,但找不到其他原因,往往具有年龄特征。随着医学科学的不断进步,医疗器械的出现,脑病变的检出率大大提高,原发性癫痫的诊断率不断降低,占全部性癫痫的40%%~50%。原发性癫痫可表现为全身性发作或部分性发作,EEG背景波正常,局限于特定部位或双侧对称同步癫痫放电。2、继发性癫痫又称症状性癫痫,是指发现病因明确的癫痫。这种癫痫可以有多种形式的临床发作,除了有限的脑电图异常外,EEG背景波多异常,还有大量的癫痫发电。常见的原因包括:(1)先天性脑发育畸形,如无脑畸形、巨脑畸形、多小脑畸形、灰质异位症、脑穿透畸形、先天性脑积水、肼茧发育不全、蛛网膜囊肿、头小畸形、巨脑等;(2)神经皮肤综合征:常见的结节性硬化、神经纤维瘤和脑三叉血管瘤;(3)苯丙酮尿症、高氨血症、脑脂质沉积等遗传代谢疾病,维生素B6依赖等。;(4)围产期脑损伤主要是产伤、窒息、颅内出血、缺氧、缺血性脑病,其中缺氧性脑病常见;(5)颅内感染:如细菌性脑膜炎、病毒性脑炎、脑脓肿、霉菌性脑膜炎、脑寄生虫病、接种后脑炎、感染后脑炎等。;(6)营养代谢紊乱和内分泌疾病,一些常见的低血糖、低钙、低镁、维生素B6缺乏、甲状腺功能低下;(7)脑血管疾病:如脑血管畸形、颅内出血、脑血管炎、脑梗死等;(8)创伤:颅内出血、颅骨骨折、脑挫伤裂伤可引起癫痫,但发病率与损伤程度和部位有关;(9)高热惊厥后脑损伤也可引起癫痫。3、隐源性癫痫被推测为症状性癫痫,但在目前的理解水平上还没有发现原因。3、隐源性癫痫被推测为症状性癫痫,但目前的理解水平尚未发现原因。随着大脑图像技术的深入,未来可能会用更的方法找到原因,或者随着疾病的进展,一些患者可能会显示原因。
额叶癫痫发作的类型有哪些?
额叶癫痫的特点是单纯的部分性发作、复杂的部分性发作、继发性全身性发作或这些发作的混合性发作。额叶部分发作有时会与精神因素引起的发作混淆,癫痫持续状态是常见的并发症。发作类型描述如下:1、辅助运动区的发作是辅助运动区的发作,其形式是局灶性强直伴有声音、语言暂停和击剑姿势。病人的头部和眼球转向癫痫起源的对面,导致癫痫灶对面上肢外展,肩部外旋,肘部屈曲,其外观似乎病人在看着自己的手。同侧上下肢强直性外展,上肢远端动作比下肢远端动作更明显。将同侧上肢伸展到癫痫起源侧的临床表现描述为“击剑姿势”。2、扣带复发的形式是复杂的部分性运动手势自动症,常见的自主神经征,如情绪和情绪的变化。3、前额极区发作的前额极区发作形式包括强迫性思维或初始接触丧失和头眼转向运动,可能伴有演变,包括反向运动、轴阵挛性抽搐和跌倒以及自主神经征。4、眶额区发作的形式是一种复杂的运动和手势自动症,伴有起始运动和手势,嗅觉幻觉和幻觉,以及自主神经征。5、背部和外侧的发作可能是强直性或罕见的阵挛,伴有眼睛和头部的旋转和言语的停止。6、岛盖发作的特点包括咀嚼、流涎、吞咽、喉咙症状、言语停止、上腹部先兆恐惧和自主神经征。单纯的部分发作,尤其是阵挛性面肌发作,是很常见的,可能是单侧的。如果继发性感觉发生变化,麻木可能是一种症状,尤其是在手上。这个地区的味幻特别常见。7、运动皮质发作运动皮质癫痫的主要特点是简单的部分发作,其定位是基于受影响区域的哪一侧和局部解剖,在低前Rolando区域可能有语言停止、声音或语言障碍,侧面强直阵挛运动或吞咽运动,全身发作经常发生。在外裂区,部分运动发作不伴有进行性或Jackson发作;尤其是在对面上肢。当旁中央小叶受累时,同侧脚发生强直运动,有时对侧腿发生强直运动。发作后,Todd瘫痪是一种常见的癫痫发作,准确地起源于运动皮质区。该地区癫痫门槛低,可扩散到更广泛的癫痫区域。