脑损伤可以排除创伤性癫痫吗?
无脑损伤也不能完全排除创伤性癫痫。
创伤性癫痫的诊断取决于确切的病史。首先要确诊癫痫发作,然后要明确病人的癫痫是否与外伤有关。若有明显的创伤史,但脑部检查未发现病变,应怀疑癫痫是否与创伤直接相关。此时要确定癫痫的发作形式是否为症状性癫痫、继发性癫痫。若患者是全面性强直阵挛发作,则外伤性癫痫的可能性很小,原发性癫痫的可能性很大。如果患者是部分性发作,特别是部分运动性发作或复杂的部分性发作,有必要考虑创伤性癫痫的可能性,因为这种类型的癫痫继发于脑损伤。
癫痫会遗传吗?
癫痫通常被称为羊角风,是由脑神经元高度同步异常放电引起的临床综合征。癫痫有一定的遗传倾向,许多研究表明,癫痫患者的后代发生癫痫的可能性高于正常人。需要指出的是,癫痫患者儿童癫痫的发病率约为2.4%-4.3%。因此,虽然癫痫有一定的遗传倾向,但绝大多数癫痫患者仍然可以生育。癫痫患者的儿童比普通人更容易发生癫痫,因此癫痫患者应更加注重优生优育。癫痫患者有明确的家族史,可以进行基因诊断,寻找致病基因类型,以确定是否可以生育。此外,癫痫患者在选择配偶时,应避免选择同样的癫痫患者,以增加儿童的发病率。女性患者应选择在癫痫症状完全控制后,抗癫痫药物治疗逐渐减少到低维持剂量或停用至少半年后计划生育,以确保抗癫痫药物对胎儿的危害小化。癫痫患者怀孕后应注意按时分娩检查,加强胎儿检查,多方面保护,确保胎儿健康。综上所述,癫痫有一定的遗传倾向。癫痫患者如有生育要求,应提前到医疗机构进行遗传咨询,完成相关基因诊断检查,加强生育保护,尽量避免后代发病。
脑外伤癫痫发作的症状
脑外伤癫痫发作的症状与一般癫痫相似。
一般来说,癫痫患者在脑外伤癫痫症状发作前有很多先驱性症状,如感觉异常、胸闷、恐惧、视力模糊等。当脑外伤癫痫症状严重时,患者可表现为四肢抽搐、头部向后倾斜、大声喊叫、摔倒在地、全身肌肉强直收缩、呼吸、口腔出血或白沫,并伴有尿失禁。
当脑损伤癫痫症状较小时,患者表现为短期意识丧失,通常只有几秒钟,没有痉挛、痉挛、白色或红色。如果患者的家人或治疗师在附近,他们应该立即站出来支持患者,并尽量让他们慢慢摔倒,以防止跌倒。同时,患者应及时送往专业癫痫医院接受系统、正式的治疗。