儿童癫痫的早期症状
儿童癫痫的早期症状包括头晕、精神障碍、上腹部不适、视力和嗅觉障碍、面部和四肢无意识运动。
1、头晕:癫痫是由多种原因引起的脑神经元群阵发性异常放电引起的发作运动,通常会引起脑细胞损伤,引起头晕症状。
2、精神障碍:癫痫患者会出现脑神经元异常放电引起短暂的脑功能障碍,产生精神障碍,患者会出现意识不清、头晕等症状。
3、上腹部不适:儿童癫痫早期可出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适症状。
4、视觉和嗅觉障碍:癫痫儿童在早期通常会闻到正常人闻不到的异常气味,并出现头晕和耳鸣的症状。许多患者会出现视力异常,如黑色或闪光。
5、面部和四肢无意识运动:癫痫早期儿童通常有异常运动,表现为面部和四肢无意识运动,通常无目的。
家长在日常生活中要多注意观察孩子的情况。如有异常反应,要警惕,及时带孩子去正规医院检查,明确诊断和治疗。
癫痫病严重吗?
癫痫是一组癫痫疾病的组成部分,是指持续的癫痫活动导致严重的认知和行为异常。超过患者基本疾病引起的脑损伤,如局灶性皮层发育不良,本身不会导致严重的认知损伤,但特别是持续癫痫放电和认知障碍的存在,被认为是癫痫性脑病。此外,癫痫性脑病的认知功能障碍也会加重。如智障、认知功能下降、语言功能下降、运动功能下降等。这种损伤可以是全面的或有选择性的,严重程度不同,主要是新生儿、婴儿和儿童的早期疾病。这类儿童往往大脑发育不良,大脑功能差,药物治果差。一般表现为慢性进行性神经衰退,如West综合征、Dravet综合征等,属于癫痫性脑病。治疗的主要目的是控制癫痫发作,改善脑电图和认知障碍。主要包括抗癫痫药物治疗。激素冲击治疗可用于某些综合征,如婴儿痉挛和CSWS。此外,生酮饮食也用于治疗各种脑病。如果头部MRI有明显的病变,如脑皮层发育畸形、结节性硬化症结节等,也可以进行切除手术。近年来,迷走神经刺激也得到了广泛的应用。它是一种神经调节治疗,不仅可以缓解癫痫发作,还可以改善患者的认知和情绪障碍。
老年患者如何选择抗癫痫药物
老年患者在选择用药时,应根据发作类型进行选择。
若为部分发作,一般建议选择加巴喷丁或拉莫三嗪,也可考虑使用奥卡西平。
如果是全面发作,一般选择丙戊酸钠。如果老年人肝肾功能不全,这些药物可能会损害肝功能,导致老年人肝衰竭。尽量选择不损害肝肾的药物。目前左乙拉西坦较小,但抗癫痫作用较弱,可能无法完全控制。此外,还可以考虑使用拉莫三嗪或苯巴比妥。拉莫三嗪大的是容易出现皮疹,而苯巴比妥有过度镇静作用。无论老年人选择哪种药物,都应使用小剂量来控制发作。