长期睡眠不足会导致癫痫吗？
长期睡眠不足可能导致癫痫样发作，但一般不会进展为癫痫。长期睡眠不足会增加大脑皮层的兴奋性，癫痫的发病机制是大脑皮层的神经元产生异常放电并扩散到周围，终导致肢体抽搐或其他形式的发作。病人长时间不睡觉时，容易出现癫痫样发作。但休息后，这种发作形式不能再出现，一般临床发作只能称为癫痫样发作，而不能诊断为癫痫。如果半年发作超过2~3次，可以考虑癫痫。因此，如果患者有癫痫样发作的症状，需要进一步到神经内科进行治疗，以改善头部磁共振和脑电图检查。如果这两种结果都是正常的，患者有明显的睡眠不足等诱因，可以诊断为癫痫样发作，暂时不需要服药。但如果患者脑电图中有异常癫痫波或磁共振发现脑内有异常病变，则认为患者的癫痫发作不是由睡眠不足引起的，而是可能存在其他疾病，需要进一步治疗。
难治性癫痫的有效治疗方法
目前，癫痫的临床治疗约为30种％-40％服用大量抗癫痫药物的患者无效，由于发作部位识别不清楚，难以进行手术。长期以来，这些患者未能找到令人满意的治疗方法，对各种抗癫痫药物效果差、频繁发作、顽固，甚至影响行为和情绪，称为难治性癫痫。
虽然许多患者可以通过传统的手术手段达到令人满意的效果，但这些方法不仅给患者带来痛苦，而且由于许多病变不确定，手术治疗难以工作，或由于手术后的行为障碍，许多患者不愿意接受手术。近年来，间歇性行迷神经电刺激发现（VNS）可控制顽固性癫痫发作或显著减少发作次数，为顽固性癫痫开辟新的治疗途径。自1997年美国FDA首次批准VNS治疗以来，迷走神经刺激作为一种难治性癫痫的新治疗方法，在美国和欧洲已被批准用于12岁以上青少年和成年难治性癫痫患者。手术步骤简单，手术不开颅，风险小，只需将神经分离颈部，缠绕导线，并在胸部皮下做一切口，放置刺激器即可。
国内外多年的研究表明，手术效果：
1、术后癫痫发作的严重程度和时间缩短
2、提高了整个生活质量。
有学者报道，29例VNS患者在一年的随访中发现癫痫发作频率持续下降。刺激3个月后，与原基线频率相比，平均癫痫发作频率下降了22.3％，经过6、9、12个月的刺激，癫痫发作频率依次降低为33.2％，37.2％，48.5％，一年内，13名患者癫痫发作频率为50％的减少，至少756例患者癫痫发作的频率％的减少。另一位学者对7例VNS术后患者进行了15个月的随访，发现1例癫痫发作完全缓解，6例癫痫发作频率减少，持续时间缩短。
手术适应症：
1、部分性发作，特别是复杂部分性发作，或复杂部分性发作继发全身发作；
2、频繁发作，平均每月发作6次以上，或两年内长间歇期少于14天
3、无精神病史、无哮喘、心肺疾病或其他进行性发展疾病
4、至少使用苯妥英钠或卡马西平或两者合用一个月以上证明无效。
手术禁忌：
1、消化性溃疡
2、心律不齐
3、妊娠
4、全身状况不佳。
没有脑损伤可以排除外伤性癫痫吗？
无脑损伤也不能完全排除创伤性癫痫。
创伤性癫痫的诊断取决于确切的病史。首先要确诊癫痫发作，然后要明确病人的癫痫是否与外伤有关。若有明显的创伤史，但脑部检查未发现病变，应怀疑癫痫是否与创伤直接相关。此时要确定癫痫的发作形式是否为症状性癫痫、继发性癫痫。若患者是全面性强直阵挛发作，则外伤性癫痫的可能性很小，原发性癫痫的可能性很大。如果患者是部分性发作，特别是部分运动性发作或复杂的部分性发作，有必要考虑创伤性癫痫的可能性，因为这种类型的癫痫继发于脑损伤。
