癫痫会导致猝死吗 患有癫痫是要终身服药吗

汤阴县癫痫病医院

癫痫会导致猝死吗?

癫痫本身不会直接导致死亡,但患者会突然失去意识或导致其他症状,然后导致死亡。癫痫患者的死亡风险高于一般人群,约为健康人群的2~5倍。癫痫猝死一般认为是癫痫患者突然意外死亡,但不是癫痫发作直接导致的死亡。癫痫猝死的诊断应符合下列标准:①癫痫的明确诊断;②排除溺水、创伤或癫痫持续状态或其他已知原因造成的死亡;③死亡可发生在癫痫发作后,但不是癫痫发作或癫痫持续状态导致死亡;④死亡发生在正常的活动和环境中(如床、床、家、工作);⑤尸检或医学上没有明确的死因。癫痫猝死主要需要鉴别癫痫发作和癫痫持续状态引起的死亡,以及脑血管疾病等癫痫相关疾病引起的死亡鉴别。

癫痫是终身服药吗?

癫痫,俗称“羊角风”或“羊角风”,是脑神经元突然异常放电,导致脑功能障碍短暂的慢性疾病。那么,癫痫需要终身服药吗?以下是对这个问题的详细回答:

1、在什么情况下,可以考虑停药?

如果癫痫患者持续2年以上,有可能停止服药,但是否停止,如何停止,也需要综合考虑癫痫类型(原因、发作类型、综合征分类)、以往的治疗反应和患者个人情况,仔细评估停药复发风险,确定减药复发风险低,与患者或其监护人充分沟通风险、效益比,可考虑开始停止抗癫痫药物。

2、过去两年没有发作,脑电图正常,可以停药吗?

在大多数情况下,如果两年没有发作,脑电图正常,可以考虑停药。但具体病例应根据临床具体分析,BECT儿童脑电图仍有癫痫放电,也可考虑停药;脑结构异常或某些特殊综合征(如JME)应延长至3~5年。

3、停药是一下子就能停,还是慢慢停?

单药治疗时,减药过程不少于6个月;多药治疗时,每种抗癫痫药物的减少时间不少于3个月,一次只减少一种药物;取消苯二氮药物和巴比妥药物时,可能会出现药物取消相关综合征和(或)癫痫发作,取消时间不少于6个月。

4、如果在停止过程中再次发作,是否需要加药?

如果在撤药过程中再次发生癫痫,应将药物恢复到减少前一剂量。

5、停药前要不要做一些检查?

脑电图是判断停药时间的重要辅助指标。临床上考虑抗癫痫药物停药时,应结合年龄、病因、癫痫发作类型、癫痫综合征、治疗过程等情况进行脑电图检查,判断癫痫复发的风险。

影响难治性癫痫的因素有哪些?

影响难治性癫痫的因素如下:

一、一岁以下发病或发病年龄较晚。

二、在长期用药过程中,治疗不当或长期难以。

3、脑电图检查时,患者以慢波为背景,但持续发生棘慢波。同时,血药浓度检查时,血药浓度在正常有效的抗癫痫范围内,临床症状无法控制。脑电图仍表现为异常癫痫放电和复杂部分发作,如婴儿痉挛,也是导致难治性癫痫的因素。

四、脑器质性病变,如出血性脑卒中、颅脑外伤等脑器质性损伤,也是难治性癫痫的重要因素。

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