抗癫痫药物有什么
药物也是家长在就诊,过程中常问到的一个问题,他可能已经接受这个孩子有癫痫,但是特别担心吃药的问题,总是怕吃药把孩子吃傻了,其实我总是说,其实从我们的角度来说,我也不希望孩子因为吃药,说傻了给您治坏了,医生出发点其实和家长是一样,都是希望能给孩子治好病,但是同时也不会有明显的,所以我们在选药过程中,会根据孩子的不同的,年龄性别发作类型,包括一些他身体的检查,像一些生化的检查,心电图的检查,然后综合分析选择一个适合,这个孩子的药物,我们肯定会考虑到,药物的不良反应,现在我们常用的抗癫痫药里面,对孩子损伤非常大的,像苯妥英这样的药,已经在儿科基本上就不用了,我们现在用的现代的抗癫痫药,基本上都是,在我们掌控范围内,我们会考虑到药物。
儿童常用抗癫痫药物的剂量参考
儿童常用抗癫痫药物的剂量
注意:mg/kg/d是指每天每公斤体重的毫克数山东大学齐鲁医院小儿内科李保敏
丙戊酸钠:10-40mg/kg/d,每日剂量分2-3次服用
奥卡西平:10-45mg/kg/d,每日剂量分2次服用
左乙拉西坦:20-60mg/kg/d,每日剂量分2次服用
拉莫三嗪:起始剂量0.1-05mg/kg/d,每周增加0.1-05mg/kg/d,至5-15mg/kg/d。如与丙戊酸合用,则将剂量减少至大量5mg/kg/d,每日剂量分2次服用
卡马西平:10-30mg/kg/d,每日剂量分2-3次服用
氯硝西泮:0.02-0.1mg/kg/d,每日剂量分2次服用
硝西泮:0.25-0.5mg/kg/d,每日剂量分2次服用
氯巴占:单独应用时0.5-1mg/kg/d,从小剂量逐步加量。如与其它抗癫痫药合用,则应减少本品剂量,0.1-0.3mg/kg/d。每日剂量分1-2次服用
苯巴比妥:3-5mg/kg/d,每日1-2次服用
氨己烯酸:起始量30-40mg/kg/d,逐渐增加至50-100mg/kg/d,每日剂量分2-3次服用
托吡酯:起始剂量0-5-1mg/kg/d,逐渐增加至3-6mg/kg/d,每日剂量分2次服用
唑尼沙胺:开始2-4mg/kg/d,每日剂量分1-2次口服。每隔1-2周逐渐增加至每日4-8mg/kg,大剂量每日12mg/kg,每日剂量分1-3次口服。
以下内容更为重要,希望家长朋友们注意:
每一种抗癫痫药物均应从小剂量开始,至有效的小剂量维持,大量不应超过以上剂量的大量。
所有抗癫痫药物的应用均应该在癫痫病医生的指导下应用,切不可自行用药。
每一种抗癫痫药物均有,在用药前应仔细阅读药物的说明书,以便尽早发现药物的不良反应,及时处理。对于易过敏的药物尤其应该注意,加量越慢越好,容易过敏的药物为卡马西平、苯巴比妥、奥卡西平、拉莫三嗪。对于高敏体质的儿童,所有抗癫痫药物均可引发过敏,希望家长朋友引起重视。
以上内容仅供参考!
什么是癫痫持续状态
癫痫持续状态的传统定义是,一次癫痫发作持续30分钟以上或反复发作超过30分钟,发作间期意识尚未恢复到发作前基线状态,由于对30分钟的时间界定一直存有争议,基于癫痫早期临床控制和脑保护,国际抗癫痫联盟在2001年提出,定义一次癫痫发作,包括各种类型发作,持续时间大大超出了该型癫痫的大多数病人发作时间或反复发作,发作间期患者意识不能恢复到基线水平,临床实际操作全面性癫痫发作持续大于5分钟,非惊厥发作或部分性发作持续大于15分钟或5-30分钟内,两次发作时间不能自行缓解需紧急治疗,以阻止演变为完全癫痫持续状态。