轻度癫痫如何治疗 儿童抗癫痫药物治疗时机的选择

威远县癫痫病医院

如何治疗轻度癫痫?

轻度癫痫和重度癫痫的治疗方法确实有一定的差异,因为这些患者的发作频率相对较轻,每次癫痫发作的持续时间相对较短,癫痫患者自身的身体或神经系统也相对较轻,也就是说,发作对身体其他器官的损害相对较轻,因此在治疗过程中容易被患者或家属忽视,但所有的轻跟重都是在相对的时间内,如果患者反复轻度癫痫发作,终会演变成严重的癫痫发作,所以由于是癫痫,根据癫痫诊断和治疗路径的严重程度,我们的许多癫痫患者在早期发作非常罕见,我的许多患者在初的2到3年只有1到2到3次,然而,随着时间的推移或癫痫发作的严重程度,发作规律终发生了变化。因此,一旦我们在临床上诊断癫痫,我们应该系统地进行标准化治疗。

儿童抗癫痫药物治疗时间的选择

癫痫病是儿童神经系统疾病中常见的慢性疾病之一,发病率为0.4%~0.7%对于大多数癫痫儿童来说,口服抗癫痫药物通常是治疗癫痫的首选。临床上很多医生都有以下疑问:次癫痫发作后是否需要立即开始抗癫痫治疗?研究表明,AEDS治疗在首次癫痫发作后确实可以减少34%(15%~52%)再发作的风险,但对患者长期癫痫发作的预后没有影响。因此,AEDS治疗通常可以在次癫痫发作后暂时停止,但需要加强护理,以避免意外伤害。

AEDS治疗可在次癫痫发作后考虑以下情况:1、次癫痫持续状态;2、第二次癫痫发作的可能性很大(如脑结构性病变);3、清醒期公共场所的发作可能会影响儿童的身心,影响老年儿童和父母的心理。AEDS治疗通常可以在第二次癫痫发作后考虑,但AEDS治疗可以暂时停止以下情况:1、癫痫发作次数稀少;2、年龄依赖性自限性癫痫,接近自限性年龄;3、癫痫发作对儿童的生活质量没有明显影响,父母暂时不希望儿童服药。AEDS通常是一个长期的治疗过程,在决定开始AEDS治疗之前,当治疗的收入>当AEDS治疗潜在风险再次发作时,可以考虑AEDS治疗。临床医生应与儿童家属充分沟通,终做出选择。

什么是枕叶癫痫?

枕叶癫痫(Occipitallobeepilepsy)临床分为原发性枕叶癫痫和继发性枕叶癫痫。前者又称儿童良性枕叶癫痫,多见于4~8岁儿童,无脑器质性损伤,有自愈倾向。后者又称症状性枕叶癫痫,常继发于先天性脑发育异常、脑损伤、脑出血、脑肿瘤、脑寄生虫病等。枕叶癫痫表现为一组症状,包括呕吐等植物神经紊乱、行为异常、眼球偏斜、意识障碍等,可继发全面性惊厥发作。早期发作只能表现为植物神经症状,如苍白、出汗等,伴有或不伴有行为障碍。大多数发作中都会出现眼球偏斜和呕吐,但可能会缺失。少数病例不典型,如睁眼、眼球不偏、自觉不适、恶心或咳嗽、无呕吐、安静但不刺激、面红而不苍白等。可伴有尿液、便失禁和瞳孔扩张。视觉幻觉、口腔和喉咙运动和自动症一般不发生。

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