儿童癫痫在生活中的注意事项 枕叶癫痫的手术治疗

威远县癫痫病医院

儿童癫痫在生活中的注意事项

儿童癫痫生活上需要注意以下几点:

1.一定要遵医嘱,这是关键的,一旦医生帮您诊断了癫痫,给您确定了用药和治疗方案以后,一定要听医生的话,按时的吃药,按时的复查,总有一些家长自己主意特别大,不想吃药随便减药停药,不复查然后等到一发不可收拾的时候再来的时候就晚了。

2.建议家长做日记,准确地记录孩子发作的时间和情况,在下次复诊的时候对医生诊断有一个非常大的帮助。

3.一些刺激的尽可能的不吃。

4.尽可能的避免疲劳,比如明明知道孩子有癫痫,放假了或者带着孩子,出去玩,不睡觉啊,每天很晚很晚啊,白天各种跑,爬山玩水,就特别累,疲劳就容易诱发。

5.还有就是熬夜,尤其在良性癫痫的孩子,熬夜是非常容易诱发,所以这种孩子一定要保证睡眠。

6.惊吓会刺激癫痫发作,要尽量避免。

枕叶癫痫的手术治疗

枕叶癫痫表现为一组症候,包括呕吐等植物神经失调、行为异常、眼球偏斜、意识障碍等,可继发全面性惊厥发作。发作早期可仅表现为苍白、出汗等植物神经症状,伴或不伴行为障碍。眼球偏斜和呕吐出现于大多数发作中,但可以缺如。少数病例发作表现不典型,如双目睁瞪,眼球不偏斜,自觉不适感,恶心或咳嗽而无呕吐,安静而不激惹,面红而不苍白等。可伴发尿、便失禁和瞳孔扩大。一般不发生视幻觉、口部及咽喉运动及自动症。癫痫手术患者的选择,主要是针对患者是否需要手术和是否可以手术。

是否需要手术包括三个方面:

药物正规治疗无效(包括病程和正规服药)、癫痫发作对病人的危害程度和治疗意义;是否可以手术主要取决于癫痫的诊断和癫痫灶的准确定位。枕叶癫痫的手术方式从大体上可以分为两类,一类是处理癫痫起源部位的手术,另一类是对癫痫传播途径的处理,即阻断其传导通路的手术。确定为枕叶癫痫后,应在术中脑电监测的的情况下,对放电集中部位进行软脑膜下纤维横切术、致痫皮层热灼术等,如果术中复查皮层脑电棘波仍然明显,则选择切除皮层。如果热灼前皮层脑电图显示脑电背景异常,棘波明显,特别是在非优势半球时刻以直接切除皮层。近些年来,有研究认为脑局部孤离断术在病变位于脑端部的、病变或脑电图异常范围较广的患者的癫痫控制、脑功能保留及减少术后并发症的发生等方面有较好的效果。有些病人,如果可以明确癫痫放电向颞叶或对侧枕叶传导,可行经侧后方入路选择性海马杏仁核切除术或胼胝体后部切开术,以减少或消除癫痫向对侧传播的可能。

癫痫定义和诊断原则

癫痫俗称“羊癫疯”,是一组由已知或者未知病因引起的、脑部神经元的高度同步化异常放电所导致的综合征。癫痫以反复、短暂性、发作性、通常为刻板性中枢神经系统的功能失常为特征。由于神经元异常放电的位置不同,放电和扩散范围不等,患者发作可表现为感觉、意识、行为、运动、精神以及自主神经功能障碍或者是兼而有之。每次发作可称为痫性发作,持续存在的癫痫易感性导致的反复发作称为癫痫。癫痫综合征为由特定症状和体征组成的、特定的痫现象。对癫痫诊断的三步原则:

1、定性诊断,即明确是否为癫痫;

2、对发作类型的诊断:在明确是癫痫的基础上区分发作类型或癫痫综合征;

3、病因的诊断:明确引起癫痫的病因,并尽可能对癫痫患者的残障程度作出正确的估计。癫痫的两个必须要素是临床发作和脑电图上的痫样放电。只有脑电图上的痫样放电是不能诊断为癫痫的,因为有约1%的正常人群脑电图上也可能有痫样放电,痫样放电还可能出现在其他非癫痫性疾病中。仅有临床发作也不能下癫痫的诊断得了癫痫,不能病急乱投医,相信科学,一步步分析、诊断、治疗。

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