癫痫的持续状态是什么?
癫痫持续状态的传统定义是,癫痫发作持续30分钟以上或反复发作30分钟以上,发作意识尚未恢复到发作前基线状态,因为30分钟的定义一直存在争议,基于癫痫早期临床控制和脑保护,国际抗癫痫联盟于2001年提出,定义癫痫发作,包括各种类型的发作,持续时间远远超过大多数癫痫患者发作时间或反复发作,患者意识不能恢复到基线水平,临床综合癫痫发作超过5分钟,非惊厥发作或部分发作超过15分钟或5-30分钟,两次发作时间不能缓解紧急治疗,防止进化为完全癫痫持续状态。
癫痫的分类依据
癫痫发作的分类以部分性发作、全身性发作、无法分类发作、各种情况下发作、癫痫持续状态为依据。
1、部分性发作:
特别是,首发的临床和脑电图标志表明,初的神经元群病理活动仅限于一侧半球的局限部分,根据是否有意识障碍,可分为简单的部分发作和复杂的部分发作,部分发作可发展为全身发作。
2、全身性发作:
两侧都有意识障碍和大脑半球同时受累,脑电图呈双侧同步对称异常电活动。
3、无法分类的发作:
包括因信息不全而无法分类的患者,如新生儿某些癫痫发作。
4、各种情况下的发作:
癫痫发作发生在各种情况下,包括意外发作、周期性发作、诱发因素发作等。
5、癫痫持续:
指持续时间长或反复发作,发作期间意识不恢复的人,可分为部分性和全身性。
癫痫发作时,尽量收集患者周围的异物,包括剪刀和尖锐物品,解开患者衣服的纽扣,使患者侧卧,拔出口腔内的食物,防止异物堵塞气道,造成窒息和突然死亡,捏患者效果不大。如果患者持续癫痫,应及时送往医院治疗。
儿童癫痫一年两次用药吗?
首先,我们必须确定他是否患有癫痫。如果确定是发作还是每次都有诱因,比如孩子抽搐,但抽搐前有发烧或腹泻等原因,就不能诊断为癫痫,也不需要使用抗癫痫药物。
但如果孩子一年发作两次,但没有诱因,诊断为癫痫,就需要综合考虑是否需要用药。
如果孩子每次发作时间超过5-10分钟,或者孩子有一些基本疾病,如智力障碍或影像学有一些结构性疾病,或癫痫患者在家庭中间,或脑电图放电很多,即使孩子每年只发作两次,未来评估他再次抽搐的风险会更高,此时建议定期使用癫痫药物预防。
相反,如果孩子的智力状况正常,成绩好,发作时间很短,所有检查结果都正常,他可以选择暂时观察,以避免发作的一些诱因。