癫痫大发作是什么?
专家建议,综合性强直阵挛发作通常被称为大发作,以患者意识丧失和全身强直抽搐为特征,癫痫发作分为强直期、阵挛期、发作后期。强直期持续10-20秒,患者通常有以下症状:突然意识丧失、头向后、眼睛、头颈部痉挛、羔羊叫声、肢体强直、瞳孔扩张、蓝紫色、呼吸暂停;阵挛期一般持续零至一分钟,患者全身肌肉有节奏抽搐,可咬舌、口腔泡沫,个别患者可出现尿失禁,后一次强直阵挛,患者症状停止,心率加快,血压升高,汗液和唾液分泌增加。发作后期一般持续5-10分钟,患者会清醒,无法回忆过程,全身疼痛无力。有些患者在恢复期可能会狂躁奔跑。
儿童癫痫会影响智力吗?
癫痫对高级神经功能有很大的损害,尤其是智力障碍。根据国内流行病学调查数据,85170人~在14岁儿童中,发现癫痫患儿294例,患病率为3.45%,99例智力低下者占33.7%。因此,在癫痫儿童中,智力低下的发病率较高。癫痫儿童智力低下,主要取决于脑损伤程度,其原发性疾病是导致癫痫儿童智力低下的重要原因。癫痫儿童的认知障碍也与癫痫类型、发作频率、病程、脑电图和抗癫痫药物有关。癫痫的类型和影响癫痫儿童智力的主要因素有:继发性癫痫,如各种脑炎、产伤或先天性遗传疾病,几乎可导致智力障碍;原发性癫痫大约有三分之一可能有一定程度的认知障碍。据文献报道,癫痫儿童的认知障碍也与癫痫类型有关,其中小型运动发作伴智力低下的百分比高,达到59.3%;失神小运动发作低,占10%%。文献报告说,癫痫儿童严重的认知功能损害主要是由多种药物引起的。因此,在癫痫治疗中,要权衡药物品种的优缺点,不仅要达到更好的治果,而且要尽可能减少药物对儿童智力的影响,提倡单一药物治疗。后,需要指出的是,虽然临床上没有癫痫的方法,也没有完全了解智力发育的因素;但我们仍然可以控制遗传咨询、产前和怀孕保健等相关损害因素,减少先天性遗传疾病的发生,大限度地减少智力障碍的发生或损害程度。对已确诊的儿童,应尽早、合理、规范地进行治疗,力争在短时间内控制发作,从而大大降低智力低下的可能性。如果癫痫本身很短,并且可以通过药物有效地控制发作,大多数都不会影响智力。但一旦癫痫反复发作,特别是持续状态,大脑持续缺氧,神经元损伤增加,可能会影响智力。有些孩子变傻不是治疗药物引起的,而是癫痫持续发作引起的。目前,根据国内外统一标准,即使癫痫儿童在手术后有效控制病情,其智商也普遍高于术前。
癫痫患者远程诊疗大势所趋
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