癫痫的脑电图结果 小儿癫痫用药知识

石棉县癫痫病医院

脑电图结果癫痫

癫痫是一系列由各种原因引起的脑皮层异常放电和脑功能障碍的疾病。癫痫的临床诊断需要结合病史、临床表现、影像学检查和脑电图检查。

大多数癫痫患者的脑电图在非发作期间也发生了异常变化,而少数患者只在发作期间发生了变化。脑电图的识别和诊断非常复杂。临床上,脑电图可表现为急波、尖波、慢波等波形。有些波形更规则,而大多数癫痫患者在发作时波形不规则,但具有一定的诊断和治疗意义。

此外,癫痫的诊断不仅要靠脑电图,还要结合体检史、临床表现等一系列症状进行诊断。

儿童癫痫用药知识

1、儿童癫痫必须用药吗?

儿童首次发作后是否开始抗癫痫药物治疗需要考虑癫痫的病因、发作类型、癫痫综合征等。如果良性婴儿癫痫次丛集性发作后,可以暂时不使用抗癫痫药物继续观察,如果间隔24小时再次发作,可以开始使用抗癫痫药物治疗。例如,儿童良性癫痫伴有中央颞区棘波,间隔复发时间长,不一定急于使用抗癫痫药物,甚至有些儿童一生只发作1-2次,过度治疗这类儿童将弊大于利。

2、如果你不吃药,会发生什么?

一般来说,癫痫需要早期诊断和治疗。由于反复发作,特别是长期全面发作,可能会损害大脑功能,进一步影响发育期儿童的正常大脑发育。对于一些严重的癫痫综合征,如婴儿痉挛,应尽快控制癫痫活动,只有这样才能尽可能减少癫痫活动的危害。

3、目前治疗儿童癫痫的主要药物有哪些?

卡马西平目前是中国常用的传统抗癫痫药物(CBZ)、苯巴比妥(PB)、丙戊酸(VPA)、氯硝西泮(CZP)、苯妥英钠(PHT);新型抗癫痫药物有:拉莫三嗪(LTG)、左乙拉西坦(LEV)、奥卡西平(OXC)、托吡酯(TPM)。

4、一般来说,是吃一种药,还是多种药物联合使用?

一般合理使用抗癫痫药物,癫痫控制率可达60%~70%单药治疗有以下优点:易于判断药物和不良反应;无药物相互作用;不良反应相对较少;方案简单,依从性好;经济负担轻。对于两种或三种抗癫痫药物,剂量和血液浓度达到较高水平后仍无法控制发作或多种发作类型,表明难治性癫痫患者可以进行适当的药物联合治疗。合用药物种类越多,相互作用越复杂。建议联合治疗2种药物~3种为宜。

5、一般需要多长时间才能用药?有些孩子能在青春期停药吗?

抗癫痫药物治疗后,癫痫患者约60人%~70%无发作是可以实现的。一般情况下,服用抗癫痫药物治疗的患者如果持续不发作两年以上,就有可能减药;脑结构异常或某些特殊综合征(如JME等)应延长至3~5年无发作。对于少数年龄相关性癫痫综合征(如BECT),可考虑减药。

癫痫儿能接种疫苗吗?

癫痫儿童能否接种疫苗是非常非常重要的,这也是许多家长目前知道的一个混乱问题。疫苗接种引起的癫痫问题是困扰医学界和癫痫儿童的实际问题。在上个世纪,人们认为百白破疫苗可以引起癫痫发作和癫痫,事实上,这个问题一直在争论,现在经过大量的科学研究,疫苗接种与癫痫发作无关,癫痫疫苗接种不会引起癫痫,但疫苗接种会引起癫痫发作。例如,孩子本身就是一个癫痫儿童或他的身体,大脑是一个放电机制,他可能是癫痫发作后的疫苗,但他不是由癫痫发作引起的疫苗,癫痫疾病现在国际抗癫痫联盟,统一了解疫苗接种可能导致偶尔癫痫发作,但疫苗接种的好处远远大于疫苗接种偶尔癫痫发作,因此,癫痫儿童可以接种疫苗。一般来说,国际抗癫痫联盟就是这样一种理解。癫痫儿童可以在控制病情稳定三到六个月后接种所有疫苗。

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