癫痫药物治疗原则分析分析
药物治疗癫痫的主要目的是控制癫痫发作，从而提高患者的生活质量。第二个目标是在不降低生活质量的情况下基本维持正常生活，即不能完全控制发作，但要在可承受的范围内保持药物不良反应，并尽量减少发作频率。所有癫痫患者都需要长期服药，目前抗癫痫药物无法避免一定的不良反应。如果非癫痫患者误诊为癫痫，应使用抗癫痫药物治疗，患者应承受可能的药物不良反应；并给患者带来不必要的经济负担；此外，由于无效，医生也可能被误导诊断为难治性癫痫，并采取一些损伤性治疗措施。因此，癫痫需要与其他非癫痫发作性疾病仔细鉴别，抗癫痫药物治疗只有在癫痫诊断明确后才能开始。与患者充分沟通，只有让癫痫患者了解定期服药的必要性，以及药物可能引起的长期不良反应，才是治疗成功的前提。有大约50％药物治疗无效的患者是由于不遵医嘱造成的。
癫痫的持续状态是什么？
癫痫有多种类型，包括惊厥性非惊厥性、失神性、难治性癫痫和超级难治性癫痫。在过去，我们通常根据癫痫发作的持续时间，超过30分钟的癫痫发作或两次发作之间的意识没有完全恢复。为强调癫痫持续治疗中早期干预的重要性。目前，惊厥性癫痫的持续时间在上被定义为五分钟。局灶性癫痫持续状态伴有意识变化，定义为十分钟。目前尚无定论非惊厥性癫痫的持续时间。失神持续状态的发作时间定义为十到十五分钟以上。难治性癫痫持续状态，是指使用苯二氮卓类，加上另一种抗癫痫药物，仍不能终止发作的持续状态。由于临床研究证据有限，对这类持续状态的处理缺乏统一的意见。超级难治性癫痫持续状态，当麻醉药物治疗癫痫持续状态超过24小时，包括麻醉机维持或减少过程、癫痫发作或脑电图放电，仍不能终止或复发时，定义为难治性癫痫持续状态。
脑出血癫痫后遗症如何治疗？
癫痫是由大脑出血引起的。如果癫痫不能及时有效地控制，就会变得越来越严重和可以。然而，一般来说，治疗脑出血癫痫的可能性很小。因此，需要药物控制癫痫的大发作，使大脑自行修复。脑出血的早期死亡率很高，体温超过38度的死亡率为71%，脉搏超过100次的患者死亡率为75%，呼吸超过30次的患者死亡率为76%，癫痫发作预后差，可加重脑水肿或脑出血，伴内脏功能障碍，常见消化道出血死亡率80%，代谢紊乱预后差，脑电图变化进行性加重预后差，反复预后差，脱水颅压治果越差。
