癫痫强直-什么是阵挛发作?
癫痫全身强直阵挛发作(继发性泛化)称为全面发作,也称为癫痫,具有意识丧失和全身抽搐的特点,前额顶叶起源的癫痫类型主要表现为癫痫发作。
简单的部分性发作可以发展为复杂的部分性发作,简单或复杂的部分性发作可以泛化为全面的强直阵挛性发作,如果患者醒来后能记住局灶性发作的症状是先兆。突然意识丧失不伴有先兆症状的清晰描述,高度提示癫痫发作。
局部感觉或运动症状,如单肢不自主抽搐、一侧面部感觉异常、强迫转弯等,表明对侧额头顶叶皮质性癫痫发作。恐惧、嗅觉幻觉或味觉幻觉、内脏感觉或似曾相识感通常来自颞叶癫痫发作。癫痫的病因极其复杂,主要分为四类:特发性癫痫和癫痫综合征、症状性癫痫和癫痫综合征、隐源性癫痫和状态相关性癫痫。
儿童癫痫容易与哪些疾病混淆
儿童癫痫发作的不同阶段需要与相应的年龄阶段、各种可能的非癫痫疾病和行为相识别。个是新生儿期,新生儿期的非惊厥性,包括呼吸暂停和周期性呼吸,这也容易与癫痫混淆。还有新生儿良性睡眠肌阵挛、新生儿良性震颤、低钙惊厥、低血糖惊厥等,都需要鉴别癫痫。二是婴幼儿期,婴幼儿期容易出现低钙惊厥、低血糖、屏风发作、点头痉挛,类似婴幼儿痉挛。还有非癫痫性强直样发作,以及婴儿早期良性肌阵挛,以及婴儿短暂、阵发性肌张力不全。还有阵发性斜颈、过度惊吓、眼球阵挛、肌阵挛综合征、睡眠阵挛等。还有一种情感交叉腿的动作,也需要在婴儿期进行鉴别。三是学龄期和学龄前期,要鉴别晕厥、儿童偏头痛、阵发性运动障碍、睡眠障碍、过度通气综合征等。
癫痫持续治疗
治疗癫痫持续状态,首先要控制癫痫发作,同时要进行脑保护治疗,必要时要进行脱水降颅压治疗。
长春西汀、脑苷肌肽、依达拉奉、脑蛋白水解物、胞磷胆碱、奥拉西坦和吡拉西坦是脑保护药物。
甘露醇、甘油果糖和速尿是脱水降颅压的常用药物。人血白蛋白也可以用来降低颅压和营养,但不提倡使用。
抗癫痫药物可静脉泵入地西盘、咪达唑仑或苯巴比妥钠。在用药过程中,应监测患者的生命体征,包括呼吸、血压和血氧饱和度。