如何治疗难治性癫痫？
床上诊断癫痫及发作类型，在监测血药浓度的基础上，对药物进行评价，治疗以拉莫三嗪、妥必脂、奥卡西平、加巴喷丁、唑尼沙胺、替加滨、左乙拉西坦等传统一线抗癫痫药物为主，添加妥必脂、拉莫三嗪、奥卡西平、加巴喷丁治疗儿童难治性部分性癫痫，奥卡西平、妥必脂、拉莫三嗪用于难治性部分性癫痫，儿童单药治疗妥必脂，成人及儿童难治性全面强直阵挛发作一线抗癫痫药物单药或多药治果不佳，可试用盐酸氟桂嗪、尼莫地平、乙酰左胺等钙离子通道阻滞剂，对失神发作可有短期或其他类型的癫痫辅助用药，婴儿痉挛及儿童药物难治性癫痫，可适用于促甲状腺素、释放素、大量丙球蛋白静脉注射糖皮质激素等。
老年患者如何选择抗癫痫药物
老年患者在选择用药时，应根据发作类型进行选择。
若为部分发作，一般建议选择加巴喷丁或拉莫三嗪，也可考虑使用奥卡西平。
如果是全面发作，一般选择丙戊酸钠。如果老年人肝肾功能不全，这些药物可能会损害肝功能，导致老年人肝衰竭。尽量选择不损害肝肾的药物。目前左乙拉西坦较小，但抗癫痫作用较弱，可能无法完全控制。此外，还可以考虑使用拉莫三嗪或苯巴比妥。拉莫三嗪大的是容易出现皮疹，而苯巴比妥有过度镇静作用。无论老年人选择哪种药物，都应使用小剂量来控制发作。
轻度癫痫是什么？
这个概念是轻度或重度的，这是我们癫痫患者或家属有意识或意愿的概念水平，临床上没有这个定义或国际上没有这个定义，但我们在临床上确实是一些轻度癫痫发作，低风险发作持续时间短或发作频率将定义为轻度癫痫，因此，相反，对于一些发作频率较高的器官异常，如严重程度较重、发作期损伤较重或伴有严重颅脑或内分泌代谢等，将被定义为严重程度。这些都是基于人们对未来的预后或身体损伤风险的大小。由于轻度癫痫被定义为轻度癫痫，它必须满足各种症状的持续时间和频率。
TAG：
儿童癫痫
