癫痫发作的分类及临床表现
癫痫发作是癫痫的特征,临床表现在同一范围内放电,根据不同的放电性质可以有多种形式。癫痫发作可分为全面发作和部分发作两类,分类主要以临床表现和脑电图特征为基础。综合发作是指初的症状学和脑电图提示发作起源于双侧脑半球,主要有意识障碍,表现为全身强直阵挛发作、失神发作、肌阵挛发作、张力发作等。;部分发作是指大脑半球局部神经元的异常放电,包括简单的部分发作、复杂的部分发作和部分继发。单纯的部分发作主要是局限性放电,没有意识障碍。后两种攻击是指放电从局部扩展到两侧大脑,也会出现意识障碍。
癫痫持续状态怎么办?
癫痫持续状态是一种常见的内科急性疾病。如果患者不及时治疗,可能会因高烧、呼吸循环衰竭和电解质紊乱而导致性脑损伤。致残率和死亡率很高,应及时诊断和治疗。癫痫持续时间越长,脑损伤越严重。传统定义认为,癫痫持续状态是指癫痫持续发作之间的意识尚未完全恢复和频繁复发,或癫痫持续30分钟以上未自行停止。目前,观点认为,如果患者有持续5分钟以上的全面强直阵挛发作,可能会发生神经元损伤。如果全面强直阵挛发作的患者症状持续5分钟以上,应考虑癫痫持续状态的诊断并进行紧急治疗。癫痫持续治疗包括一般治疗和药物治疗。一般治疗是指保持呼吸道畅通,吸氧,必要时切开气管,监测患者生命体征,建立静脉通路,积极预防脑水肿、感染等。地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等一线药物是治疗癫痫病患者的首选药物。异戊巴比妥、咪达唑仑、丙泊酚、利多卡因等药物可迅速终止上述药物治疗无效,持续发作1小时以上的难治性癫痫患者。发作停止后,还需要积极寻找癫痫的原因进行治疗,同时治疗各种并发症。综上所述,癫痫患者应及时送往医院进行紧急治疗,终止癫痫发作,挽救大脑功能。
神经调节治疗癫痫治疗方法
神经调节技术是指通过调节和改变神经系统的功能或状态,通过电(电刺激)或化学(药物泵)获得治果的治疗模式。癫痫是由脑细胞异常放电引起的特殊症状。神经调节治疗癫痫一般采用电刺激降低脑细胞兴奋性,减少异常放电,减少癫痫发作。此外,药物泵治疗是通过脑室直接缓慢释放抗癫痫药物,通过有效吸收药物治疗癫痫,目前仍处于临床试验阶段。
神经调节技术是一门涉及医学、生物工程和物理的科学。它的快速发展给我们带来了一种新的治疗方法,对神经系统顽固性疾病的治疗具有巨大的发展潜力。临床实践表明,许多以前难以的疾病,如难治性癫痫、运动障碍、帕金森病、慢性疼痛、精神疾病等,在神经调节的帮助下,可以取得良好的。主要治疗方法包括脑深核团刺激(DBS)、迷走神经刺激(VNS)、经颅磁刺激(rTMS)等。
神经调节治疗在中国起病较晚,但2010年10月30日,中国正式成立了“神经调节协会中国分会”和“中国医师协会神经调节专业委员会”(CNS)“,促进了神经调节治疗的快速发展。首都医科大学第十一临床医学院北京三博脑科医院栾国明教授当选为委员会主席。
“神经调节协会中国分会”和“中国医师协会神经调节专业委员会”(CNS)“是一个多学科合作交流平台,使中国医务人员能够及时了解国内外相关知识和当前发展水平,共同促进我国神经控制治疗的发展,符合,讨论更多更新的治疗方法,终达到服务更多患者的目的。
迷走神经刺激术主要用于难治性癫痫的治疗,1997年得到美国FDA的批准。我国已有100多名患者接受了这种治疗,首都医科大学三博脑科医院已开展了近60名患者,取得了良好的治果。此外,我国还初步开展了深核团电刺激和经颅磁刺激。在中国的一些地方,所谓的纯中药配方的神经调节方法并不是真正的神经调节方法,大多数患者不应该被所谓的高科技所蒙蔽。