儿童癫痫一年两次用药吗?
首先,我们必须确定他是否患有癫痫发作。如果确定是癫痫发作,或者是癫痫发作,每次都有诱因。例如,孩子抽搐,但他在抽搐前有发烧或腹泻,因此无法诊断为癫痫,也无需使用抗癫痫药物。
但如果孩子一年发作两次,但没有诱因,诊断为癫痫,就需要综合考虑是否需要用药。
如果孩子每次发作时间超过5-10分钟,或者孩子有一些基本疾病,如智力障碍或影像学有一些结构性疾病,或癫痫患者在家庭中间,或脑电图放电很多,即使孩子每年只发作两次,未来评估他再次抽搐的风险会更高,此时建议定期使用癫痫药物预防。
相反,如果孩子智力正常,成绩好,发作时间很短,所有检查结果都正常,可以选择暂时观察,避免一些发作原因。
继发性癫痫能吗?
一些继发性癫痫患者可以。继发性癫痫是指继发性颅脑器质性损伤后的癫痫。颅脑器质性损伤的原因很多,如甲状腺机能亢进、甲状腺功能减退、电解质紊乱、肾脏或心脏病、脑出血、脑肿瘤、自身免疫性脑炎等。当颅脑器质性损伤时,局部病变会导致大脑皮层异常放电,从而诱发癫痫。
治疗继发性癫痫,通常采用药物或手术治疗,以控制癫痫发作。例如,由甲状腺机能亢进、甲状腺功能减退和电解质紊乱引起的癫痫会积极控制相关症状,从而改善甚至癫痫;如果癫痫发作是由肾脏或心脏病引起的,控制相关肾脏疾病和心脏病也可以有效治疗癫痫;如果是脑出血,应采用钻孔引流或开颅血肿清除术清除血肿,并按照医生的建议给予抗癫痫药物,如卡马西平、丙戊酸钠、乙琥胺等,癫痫发作可以控制,率高。
然而,对于一些严重疾病引起的继发性癫痫,如脑肿瘤、肿瘤转移或自身免疫性脑炎,癫痫的率较低,预后相对较差,可进行手术、放疗、化疗和免疫治疗,以尽可能提高治果。
因此,继发性癫痫能否与具体原因有关。临床上,如果癫痫患者在5年以上无癫痫发作,并在此期间反复制作脑电图和长程脑电图,结果完全正常,可在医生指导下逐步减药,直至停药。如果停药后仍无癫痫发作,则表明癫痫已。
儿童癫痫的病因是什么?
目前,关于儿童癫痫的病因,传统上分为三类:类称为症状性癫痫,即癫痫的病因有一定的原因,如脑损伤。颅内损伤可以找到一些遗传代谢原因,这些原因是癫痫发作的主要因素,我们称之为症状性癫痫;所以第二种被称为遗传性癫痫,遗传性癫痫也被称为特发性癫痫。所以特发性癫痫这种癫痫发作往往有一定的遗传背景,遗传背景是主导因素,所以这里有三种,一种是单基因疾病。单基因遗传,所谓的单基因遗传,是基因突变,突变会导致癫痫发作;多基因遗传,即基因不会导致癫痫发作,如果多基因叠加在一起,会导致癫痫发作等因素。所以这里常见的遗传因素,如我们常见的叫做青少年肌阵挛癫痫发作等,热敏相关,是我们刚才提到的dravet综合征等;所以这些明显的遗传背景因素,所以遗传因素也是癫痫儿童的主要焦点之一;第三个因素是未知的,是隐藏的,所谓隐源性,就是目前找不到病因。随着时代的发展和新技术的发展,一些隐源性癫痫逐渐发现了一些因素。因此,隐源性癫痫也是癫痫病因的主要因素之一,但其病因已逐渐揭开神秘面纱。