如何防止睡眠中癫痫发作?
癫痫是由大脑功能障碍引起的,常见的发作形式是全身抽搐,所以很多人错误地认为癫痫等于抽搐,事实上,除了全身抽搐,癫痫还有很多发作形式,如短暂性失神发作、精神运动发作等,在治疗药物方面也有所不同。
早在公元前,几位著名医生就指出,癫痫很容易在睡眠中发作,尤其是全身抽搐。直到现代,这一论点仍然被认为是正确的。因此,在癫痫的诊断步骤中,医生经常写“睡眠诱发脑电图检查”的建议,这表明做常规醒脑电图是不够的。患者入睡后必须做脑电图,以便诊断更加准确。
为什么在睡眠中更容易诊断癫痫?我们已经知道,在睡眠时,脑电图可以看到非快速眼动相睡眠(NREM)与快速眼动相睡眠(REM),癫痫有一种特殊的波形,医学上称为棘波和尖波,是一种快速而短暂的小波。如果脑电图上有棘波或尖波,医生可以放心诊断患者有癫痫。现在有科学家发现,癫痫患者入睡后,经常会有阵发性活动,中间夹杂着棘波或尖波,尤其是NREMⅢ、Ⅳ期更明显。为什么会出现这种现象?科学家解释说,癫痫患者睡眠时丘脑皮层的反馈通路增强,经常波动,因此在脑电图上表现为阵发性活动,中间夹杂着棘波或尖波。
看了这个消息,并不是说癫痫患者不睡觉就能预防癫痫发作,而是希望患者注意癫痫在睡眠中容易发作,所以要适当调整用药技巧。如果不用一天吃三次药,一次吃一片,可以在早上、中午、下午换成早上、中午、晚上。还是早上一片,晚上两片?这样,在睡眠中,药量增加,有足够的力量控制癫痫发作。有兴趣的读者不妨试一试!
创伤性癫痫的分类是什么?
创伤性癫痫可分为早期癫痫和晚期癫痫。脑损伤后脑功能受损,脑放电异常会诱发癫痫。癫痫发作的时间可分为早期和晚期癫痫。早期癫痫主要发生在脑损伤后1~2周内,主要由脑损伤后脑挫伤、脑骨折、脑水肿、脑出血等原因引起。脑外科手术后,这些紧急损伤在1~2周后逐渐缓解,消除后,早期癫痫的症状可能会缓解。晚期癫痫主要是由脑膜受伤后形成的疤痕组织、脑骨折后的抑郁压迫、脑内异物、慢性硬膜下血肿引起的。这些原因一般持久,难以完全去除。因此,晚期癫痫可能在脑外伤后两周内持续到几年。
继发性癫痫的治疗方法有哪些?
治疗需要及时治疗原发性疾病,这是有效的原因治疗方法。许多原发性疾病不能完全消除。继发性癫痫的症状可能会反复存在很长一段时间,需要口服药物来控制发作,以尽量减少继发性癫痫的发作次数。临床上常用的抗癫痫药物主要是丙戊酸钠卡马西平、左乙拉西坦等。通过积极治疗,有望控制癫痫发作,但有些患者可能会变成难治性癫痫。继发性癫痫是癫痫的病因,大多数患者与脑组织病变有关,如脑肿瘤、病毒性脑炎、自身免疫性脑炎、脑血管畸形等。
继发性癫痫的护理措施
继发性癫痫又称症状性癫痫,对于继发性癫痫患者,首先要戒烟、限酒、日常饮食,不要吃辛辣刺激性食物,要多吃含维生素的食物。继发性癫痫患者很有可能是由于一些慢性急性疾病引起的营养不良或代谢紊乱,因此应及时补充维生素和叶酸。继发性癫痫要注意生活规律,按时休息,保证充足的睡眠,避免熬夜、疲劳等。
继发性癫痫会遗传吗?
癫痫的遗传主要取决于血缘关系,一般胎儿是由母亲遗传引起的,父亲遗传概率很小,癫痫可以预防,保持良好的生活习惯,避免饮酒和吸烟,孕妇在怀孕期间进行产前检查,避免胎儿缺氧等生产过程。继发性癫痫通常与自身抵抗力低、抵抗力低有关,会增加中枢神经系统感染现象,导致脑炎或脑膜炎,不及时采取治疗措施会导致癫痫。在大多数情况下,继发性癫痫是不遗传的,有一小部分,如遗传因素引起的继发性癫痫可能是遗传的。