晚期外伤性癫痫的手术治疗
创伤后癫痫是指颅脑损伤后的癫痫，根据发病时间的不同，分为早晚癫痫。早期癫痫是指颅脑损伤后2周内的癫痫。其病因与颅内血肿、颅骨凹陷性骨折、脑挫伤、脑水肿、颅脑手术后出血或颅内感染有关。在上述情况下，癫痫发作可以消失，因此早期癫痫不考虑手术治疗。晚期癫痫是指外伤2周后首次发作的癫痫。虽然创伤后早期癫痫不需要手术治疗，但它表明有可能发生晚期癫痫。晚期创伤后癫痫的原因通常与脑膜疤痕、脑囊肿、脑穿通畸形、脑脓肿、异物和骨折有关，脑膜疤痕和脑囊肿是常见的。目前认为晚期癫痫正规服药后，约40-50％患者有癫痫的可能性。因此，外伤后晚期癫痫不一定需要手术治疗，我们认为外伤后晚期癫痫手术指证应符合以下条件：
1、外伤后晚期癫痫诊断明确，正规服用抗癫痫药物2年无明显效果。
2、临床、影像学、脑电图、PET-CT、颅内电极植入等检查可明确致癫痫区域。如果患者服药后控制正常，但发作致残，影响生命，也可以考虑手术治疗。
癫痫的定位：术前癫痫区的定位非常重要，对手术方法的选择和术后效果起着决定性的作用。首先，患者应有明确的创伤史，影像学MRI应有相应的创伤后软化灶、囊肿等表现。假如只有创伤史，而影像学没有变化，也不能轻易诊断为创伤后癫痫。大多数患者的VEEG表现与病变有关，这种致癫痫区域的定位相对简单。如果VEEG表现为一侧弥漫性或两侧放电，则可以补充PET-CT,结合患者的临床表现，大部分可以确定致癫区。如果确定癫痫区位于功能区或附近，则应进行颅内电极植入，以进一步澄清癫痫区及其与功能区的关系。目前认为病灶本身不放电，致癫痫区多在病灶周围1-2cm，所以手术切除病灶及其周围的致癫痫区可以取得更好的效果。
癫痫发作的前兆
有些癫痫患者在发作前没有任何前兆，有些癫痫患者在发作前可能有一些前兆症状，如运动或静止光点、黑点；精神癫痫患者在发病前会有一些精神异常表现，如幻觉、幻觉等临床表现；有些患者在癫痫发作前感到头晕，有些患者会有腹部不适、头痛、头部不适、易怒、情绪不好等临床表现；有些患者会感到智力下降、头晕、思维混乱等症状。癫痫患者出现这些前兆症状时，应引起重视，早期及时干预可避免疾病加重或减少意外伤害的风险。当癫痫患者出现这些前兆症状时，需要注意，早期及时干预可以避免疾病加重或减少意外伤害的可能性。此外，癫痫患者应确保他们每天有足够的睡眠时间，定期工作和休息，因为身体没有好好休息，如果有癫痫发作史，很容易诱发癫痫发作。
癫痫患者如何正确用药？
癫痫患者的用药原则包括:个体化治疗:根据癫痫发作类型、患者身体状况、药物不良反应等合理选择药物，患者不能随意购买药物治疗；如果是癫痫发作，需要用丙戊酸钠缓释片治疗。这位朋友，癫痫的临床表现多种多样。
哪里治疗癫痫好？
癫痫的治疗，治疗的选择是关键，治疗癫痫需要从发病机制开始，为了完全消除癫痫发作，必须修复受损的脑神经元细胞，平衡异常放电。癫痫是一种更常见的疾病，治疗过程相对较长，癫痫发作，患者更痛苦。癫痫的诊断和治疗必须标准化。
癫痫的症状是什么？
癫痫如果是全面发作，是眼睛，嘴唇干，绿色，口腔泡沫或咬舌头，有时大喊大叫，尿失禁，四肢僵硬，然后开始抽搐，抽搐动作范围逐渐增加。局部发作患者一般表现为某部位不自主抽搐，如单侧眼睑口角、手脚趾一侧面部和肢体不自主抽搐等。癫痫通常有短暂意识丧失、发呆、言语活动突然中断、眼睛凝视、手持落地、脸色苍白等症状。
