小儿癫痫会影响智力吗 热性惊厥及相关癫痫综合征

安岳县癫痫病医院

小儿癫痫会影响智力吗?

儿童处于中枢神经系统发育成熟的过程中,癫痫治疗不及时或药物治疗不规律,频繁发作,或脑电图长期严重异常放电会导致癫痫儿童智力下降、记忆、注意力、语言、情绪行为等脑功能受到不同程度的影响。特别是频繁、持续时间长、意识丧失、面部紫色缺氧表现的影响更严重,尤其是对婴儿。因此,癫痫一旦确诊,应尽快开始正规治疗。抗癫痫药物的不规范应用也会对儿童的智力、语言和运动产生不利影响。几种良性癫痫或婴幼儿良性惊厥在特定年龄停止发作,正规用药不会对儿童智力产生重大影响。然而,一旦诊断出几种儿童难治性癫痫综合征,对各种抗癫痫药物的影响都很差,并伴有智力落后和情绪行为异常,并将持续到成人期。但良性癫痫或难治性癫痫综合征的诊断必须结合儿童的起病年龄、临床发作形式、脑电图特征、神经系统体检、影像学、家族史等进行正确诊断。但是,有明显脑发育异常、严重脑炎后遗症、代谢缺陷或神经系统变性病并发癫痫的儿童,多种综合因素导致智力下降或倒退。

热性惊厥及相关癫痫综合征

一、热性惊厥

定义:发病前无无热惊厥、一个月以上的儿童,排除中枢神经系统感染和电解质紊乱。

热病是指患者体温高于38.4,部分儿童惊厥后出现明显发热。

热性惊厥和惊厥伴发热是不同的概念。在诊断过程中,必须排除颅内感染。只要临床上涉嫌严重的细菌感染,特别是化脓性脑膜炎(特别是部分治疗后化脑),就需要进行腰部CSF检查。

此外,应注意是否存在中枢神经系统异常、发热引起的惊厥、低钙血症、低血糖等临时代谢紊乱。

二、癫痫综合征与热性惊厥有关

1、热性惊厥附加症(FS)

全面强直阵挛挛,年龄超过6岁,(或)无热

2、全面癫痫伴FS附加症(generalizedepilepsywith

febrileseizuresplus,GEFS):

FS是常见的表型,包括FS伴失神发作、FS伴肌阵挛发作、FS伴失张力发作等。

3、颞叶癫痫

4、婴儿期严重肌阵挛性癫痫(severemyoclonicepilepsyininfancy,SMEI)又称Dravet综合征。

这是一种罕见的癫痫综合征,主要表现为癫痫或热性惊厥家族史,发病前发育正常,发作始于1岁以下,初表现为发热引起的长期全面或一侧性惊厥发作,主要表现为阵挛发作,EEG正常,这一阶段常被诊断为FS。然后出现肌阵挛性跳动,常合并全身强直阵挛发作、复杂部分发作或失神发作。脑电图显示广泛的棘-慢波和多棘-慢波,难以控制。儿童发病后智力运动发育落后或倒退,可出现共济失调、锥体束征。

5、肌阵挛站立不能癫痫(myoclonicastaticepilepsy,MAE)又称Doose综合征。

通常2-5岁起病,发作开始时多伴有发热,FS起病,然后出现肌阵挛-张力丧失、肌阵挛、非典型失神、张力丧失、肌阵挛站立不能发作,临床过程多变。肌阵挛可单发或成簇发作,失神发作不常见。EEG通常有不规则的弥漫性快棘慢复合波或多棘波,当肌阵挛-失张力发作时,可以有全导2-4Hz的慢棘复合波。发病后往往发育落后,智力预后变化大,智力正常,损害严重。

癫痫会头痛吗?

建议以后尽早睡觉,有规律的作息,有规律的饮食,保持好心情。以上症状会慢慢消失。希望我的回答能帮到你~癫痫会引起头痛。癫痫患者经常头痛。

儿童癫痫的病因

儿童癫痫可发生,反复肌肉抽搐,暂时感觉异常,可累及运动系统、神经系统、泌尿系统和语言系统,会严重影响儿童的智力发育。儿童是癫痫的常见年龄组。癫痫实际上是由脑中一组神经元的爆炸性和过度异常放电引起的一组临床症状,可以出现脑电图癫痫波。儿童癫痫在日常生活中受到强烈刺激,包括惊吓、吃刺激性食物和过度劳累。身体疾病可诱发癫痫发作。

癫痫发作症状

癫痫发作的症状复杂多样,不同类型的临床症状也不同。常见的有以下几种:综合性强直阵挛发作。患者症状主要是突发意识丧失和全身抽搐,常伴有眼睛翻转、牙齿闭合、面色发紫或苍白。嘴唇一般是紫色的,发作持续1-2分钟。发作后有一段时间处于朦胧状态,意识不清醒。癫痫是指由脑神经元过度放电引起的急性、反复发作和阵发性脑功能障碍,表现为意识、运动、植物神经和精神障碍,可见于任何年龄。精神运动癫痫是一种常见的癫痫发作形式,病变主要在颞叶,临床症状主要包括:运动、感觉、独立神经等症状,以及精神运动癫痫中独特的脑功能障碍。

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