小儿癫痫是遗传吗 难治性癫痫的有效治疗手段

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儿童癫痫是遗传的吗?

儿童癫痫有一定的遗传性,但大多与生活环境和个人因素有关。

癫痫是由于患者的脑部疾病导致脑功能丧失,导致意识、运动和精神行为异常,往往受到各种外部刺激、非异常放电、抽搐或肢体抖动。

在一些电影中,有些是他们的父母有一定的遗传,但有些是由于大脑疾病或出生时脑损伤引起的大脑异常放电。所以这种类型通常是不遗传的。

因此,癫痫是否具有遗传性,应结合其家族史和患者癫痫的诱因进行评估。诊断癫痫需要在医生的建议上选择抗癫痫药物,并定期进行脑电图评估。

难治性癫痫的有效治疗方法

目前,癫痫的临床治疗约为30种%-40%服用大量抗癫痫药物的患者无效,由于发作部位识别不清楚,难以进行手术。长期以来,这些患者未能找到令人满意的治疗方法,对各种抗癫痫药物效果差、频繁发作、顽固,甚至影响行为和情绪,称为难治性癫痫。

虽然许多患者可以通过传统的手术手段达到令人满意的效果,但这些方法不仅给患者带来痛苦,而且由于许多病变不确定,手术治疗难以工作,或由于手术后的行为障碍,许多患者不愿意接受手术。近年来,间歇性行迷神经电刺激发现(VNS)可控制顽固性癫痫发作或显著减少发作次数,为顽固性癫痫开辟新的治疗途径。自1997年美国FDA首次批准VNS治疗以来,迷走神经刺激作为一种难治性癫痫的新治疗方法,在美国和欧洲已被批准用于12岁以上青少年和成年难治性癫痫患者。手术步骤简单,手术不开颅,风险小,只需将神经分离颈部,缠绕导线,并在胸部皮下做一切口,放置刺激器即可。

国内外多年的研究表明,手术效果:

1、术后癫痫发作的严重程度和时间缩短

2、提高了整个生活质量。

有学者报道,29例VNS患者在一年的随访中发现癫痫发作频率持续下降。刺激3个月后,与原基线频率相比,平均癫痫发作频率下降了22.3%,经过6、9、12个月的刺激,癫痫发作频率依次降低为33.2%,37.2%,48.5%,一年内,13名患者癫痫发作频率为50%的减少,至少756例患者癫痫发作的频率%的减少。另一位学者对7例VNS术后患者进行了15个月的随访,发现1例癫痫发作完全缓解,6例癫痫发作频率减少,持续时间缩短。

手术适应症:

1、部分性发作,特别是复杂部分性发作,或复杂部分性发作继发全身发作;

2、频繁发作,平均每月发作6次以上,或两年内长间歇期少于14天

3、无精神病史、无哮喘、心肺疾病或其他进行性发展疾病

4、至少使用苯妥英钠或卡马西平或两者合用一个月以上证明无效。

手术禁忌:

1、消化性溃疡

2、心律不齐

3、妊娠

4、全身状况不佳。

癫痫患者日常生活注意事项

前记:很多家庭成员问癫痫儿童在日常生活中需要注意什么,简单告诉大家:

1、饮食:不要暴饮暴食,不要太饿或太饱,不要喝酒,不要喝酒精饮料,不要喝浓茶和浓咖啡,巧克力不是绝对的禁忌。中医认为羊肉不能吃,但西医在这方面没有说。

2、药物:大剂量青霉素可能有一定的风险,但传统剂量一般,一般疾病多为传统感染,如呼吸道感染,应用剂量不大,时间短,一般剂量头孢菌素无禁忌;感冒尽量不含扑尔敏药物,研究认为可能增加癫痫发作的风险(不是绝对的,我们也发现许多儿童应用,但几乎没有诱发);当使用丙戊酸钠等可能有肝损伤的药物时,尽量不要联合使用同样可能有肝损伤的药物,因为它们可能会叠加。例如,当使用丙戊酸钠时,红霉素通常会在不同的时间使用。如果需要大环内酯类药物,阿奇霉素相对。

3、活动:避免运动或危险活动频繁发生时,加强监测,以避免意外伤害;当情况稳定时,你可以参加一般的日常活动,但不要太激烈;尽量不要参加游泳、登山、跳水、赛车和其他运动,以避免事故,骑自行车需要警惕,如果突然发作可能会摔倒,甚至发生交通事故。

4、娱乐:一般来说,看电视和玩游戏没有禁忌,但我们应该避免过度的游戏和其他刺激。有些癫痫是由视觉诱发的,可能诱发攻击,并尽量避免强烈的闪光刺激。

5、睡眠:避免过度劳累,保证充足的睡眠。

6、心态:保持乐观的心态,对癫痫的治疗要有信心和耐心。

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