什么是难治性癫痫？
难治性癫痫通常是指每月至少四次频繁癫痫发作，应用适当的抗癫痫药物正式治疗或联合用药，血药浓度达到有效范围，至少观察两年仍无法控制发作，影响日常生活，排除进行性中枢神经系统疾病或占位病变，难治性癫痫约占癫痫患者的20%至30%。年龄依赖性癫痫脑病在癫痫诊断诊断前发作频繁，部分性癫痫同时发作多种类型的癫痫已出现癫痫持续状态，海马硬化、脑肿瘤、脑损伤、软化患者脑结构性病变，如结节性硬化、脑穿透性畸形、皮质发育异常伴精神发育迟滞、临床常见的难治性癫痫综合征，如婴儿早期癫痫脑病，婴儿痉挛、拉斯穆森综合征、儿童严重肌阵挛癫痫等。
癫痫痉挛的症状
大脑异常放电、四肢抽搐、意识丧失、口吐白沫、尖叫、颈部强直、尿失禁、眼球变白等大发作。
1.全面性强直阵挛发作，简称大发作，是一种常见的发作类型，表现为全身肌肉强直和阵挛，伴有意识丧失和自主神经功能障碍。大多数患者在发作前没有预兆，有些患者在发作前可能会有模糊或难以形容的预兆，如胸腹气冲、局部轻微抽搐、无名恐惧或梦境感等，持续时间很短。
2.强直性发作多见于弥漫性脑损伤儿童，睡眠较多，表现出全身或部分肌肉强烈持续的强直性收缩，不伴阵挛，头、眼、肢固定在某一位置，躯干呈角弓反张，伴有短暂意识丧失、面部紫色、呼吸暂停、瞳孔扩张等。如果发作时处于站立位置，可以突然摔倒，持续几秒到几十秒。典型的发作期EEG是暴发性多棘波。
如何鉴别晕厥和癫痫发作？
晕厥与癫痫小发作有以下区别：
1、癫痫一般无先兆症状，或先兆症状持续时间短；晕厥通常有先兆症状，持续时间长。
2、癫痫的发作与姿势无关；晕厥通常发生在站立时。
3、癫痫发作时间为昼夜，但夜间睡眠时发作较多；晕厥通常发生在白天。
4、癫痫发作时，皮肤常变紫，或皮肤颜色正常；晕厥时，皮肤常表现为苍白。
5、癫痫发作时，多有肢体抽搐；晕厥时，一般没有肢体抽搐，即使有，也相对较少。
6、癫痫发作时，通常伴有尿失禁和舌咬；晕厥时，几乎没有尿失禁和舌咬。
7、脑电图常见于癫痫发作；晕厥发作时，脑电图多为正常。
