什么是癫痫失张力发作?
癫痫张力丧失发作,又称无动性发作,多见于儿童,是全身或个别肌肉群肌肉张力短暂减少或消失,导致下颌松弛、头部下垂或全身肌肉张力丧失,无法保持正常姿势。头部和面部经常受伤,伴有短暂的意识障碍,也称为跌倒发作。发作时间短,往往能立即恢复原状态。大多数脑电图显示单个或短暂的多棘慢波,然后是短程弥散性慢活动。这种发作也可见于脑干缺血、发作性睡眠、猝死综合征等非癫痫疾病。
目前尚不完全清楚张力丧失的神经起源。一种推测认为,张力损失可能起源于脑干,主要是桥脑网状结构。实验表明,直接或间接刺激该区域可能导致张力损失。睡瘫和猝倒也有类似的机制。另一种推测认为癫痫性张力丧失发作与皮层短暂而强烈的抑制有关。已经证实,刺激皮层的某些区域会导致自主活动的抑制。有人认为失张力发作伴随着EEG的广泛棘慢波发放和失神发作有着共同的病理生理机制,但失张力发作比失神发作的皮层抑制作用更强。
儿童癫痫发作多久一次?
儿童癫痫发作多久没有固定的规律,因为主要与癫痫患者癫痫的病因、病情程度、发作形式和治果有关。有些患者一生只发作几次癫痫,但有些人一天可能发作几百次。不同的癫痫患者有不同的癫痫发作频率。即使同一个病人在不同的时间段,他的发作频率也不同。
例如,癫痫患者可能每天发作多次,通过正式的抗癫痫治疗,可能发作次数缓解,一段时间后,治疗药物耐药性,也可能发作次数增加,所以癫痫发作多久没有固定的规则。
癫痫病严重吗?
癫痫是一组癫痫疾病的组成部分,是指持续的癫痫活动导致严重的认知和行为异常。超过患者基本疾病引起的脑损伤,如局灶性皮层发育不良,本身不会导致严重的认知损伤,但特别是持续癫痫放电和认知障碍的存在,被认为是癫痫性脑病。此外,癫痫性脑病的认知功能障碍也会加重。如智障、认知功能下降、语言功能下降、运动功能下降等。这种损伤可以是全面的或有选择性的,严重程度不同,主要是新生儿、婴儿和儿童的早期疾病。这类儿童往往大脑发育不良,大脑功能差,药物治果差。一般表现为慢性进行性神经衰退,如West综合征、Dravet综合征等,属于癫痫性脑病。治疗的主要目的是控制癫痫发作,改善脑电图和认知障碍。主要包括抗癫痫药物治疗。激素冲击治疗可用于某些综合征,如婴儿痉挛和CSWS。此外,生酮饮食也用于治疗各种脑病。如果头部MRI有明显的病变,如脑皮层发育畸形、结节性硬化症结节等,也可以进行切除手术。近年来,迷走神经刺激也得到了广泛的应用。它是一种神经调节治疗,不仅可以缓解癫痫发作,还可以改善患者的认知和情绪障碍。