什么是药物难治性癫痫？

一般来说，患者正式服用两种以上抗癫痫药物，每年仍发作10次以上。国外认为中间不发作周期不超过三个月，连续四个月以上，称为药物难治性癫痫，通常称为顽固性癫痫。医源性药物难治性癫痫多由癫痫发作或发作类型诊断不正确、癫痫综合征诊断不明确、用药不正确、用药剂量达不到有效药物剂量、患者用药依从性差等原因引起。药物不能完全，或者控制病情的理想程度不好。在这种情况下，有必要考虑对患者进行手术评估。虽然目前大多数癫痫患者的癫痫发作都可以通过药物治疗来控制，但仍有一些患者对癫痫药物治疗反应不佳，癫痫发作难以控制。此时可采用物理治疗和手术治疗。

哪些癫痫患者需要手术？

许多患者可以通过内科药物治疗来缓解，但有些患者确实需要手术，什么样的患者需要手术来治疗癫痫：

难治性癫痫，经系统抗癫痫药物治疗无效或药物毒性反应严重。所谓难治性癫痫，是指正规抗癫痫药物治疗(单一用药或合并用药)2年以上后，每月仍有一次发作影响患者的生活和工作，即达到难治性癫痫的标准，需要手术治疗。

1、癫痫发作对患者的生活质量有明显影响。

2、综合评价表明癫痫区域为局灶性，切除该部位不会导致严重的功能障碍。

3、对癫痫发作频繁的儿童和婴儿，还应考虑手术，以防止癫痫对大脑发育的影响。

手术禁忌症：

1、癫痫家族遗传史有明确的特发性癫痫

2、患有慢性精神疾病的癫痫患者，智商低于70的患者，都认为不适合手术。

3、癫痫主要涉及语言、运动或感觉区域，认为不适合手术，但对于新生儿、婴儿和术前偏瘫，仍可考虑手术治疗。

免疫功能异常会导致癫痫吗？

癫痫可能导致免疫系统异常。因此，我们应该尽快治疗癫痫，在治疗的同时多锻炼，以提高我们的免疫力。

几种类型的免疫异常：首先，许多药物免疫异常的研究实验发现，一些抗癫痫药物可以使患者出现免疫异常。如反复。上呼吸道感染、自身免疫性疾病、异常反应、胃肠道障碍和恶性病变。一些学者还认为，一些抗癫痫药物可能会影响淋巴细胞中的DNA合成过程。

二、非药物免疫异常，少数癫痫患者在使用抗癫痫药物前有选择性IGA缺乏症，但无其他免疫球蛋白缺陷和细胞免疫功能异常。

3、循环免疫复合物。相关实验结果表明，癫痫患者的血清浓度明显高于健康人群。他们参与系统性红斑狼疮、风湿性关节炎、肾小球肾炎和一些血管炎的病理过程，以及神经系统疾病的过程，这必然会对患者的免疫功能产生很大影响。