癫痫的临床表现 癫痫持续状态因如何处理

浮梁县癫痫病医院

癫痫的临床表现

意识丧失、呼吸暂停癫痫的典型症状是癫痫发作,一般癫痫发作患者突然意识丧失、呼吸暂停、蓝色、瞳孔扩大、四肢直、握拳,然后进入阵发性抽搐、口腔泡沫、口腔脏话,发作时间一般持续1-5分钟。失神发作的特点是意识丧失突然发生并迅速终止。肌阵挛性发作是由肌肉收缩或运动抑制引起的突然、短暂、触电性不自主运动。失去张力的发作表现为肌肉张力的突然丧失,患者可以突然摔倒。癫痫的临床发作形式多种多样,常见类型如下:全身强直阵挛性发作,又称大发作,常见的前兆可以是特殊的感觉幻觉嗅觉、悬晕。

癫痫患者的用药原则

特别是对于儿童癫痫患者,许多家长觉得中医治疗癫痫低,相信一些所谓的民间民间处方,实际上不可取,中医有中医治疗原则和方法,但需要在正规医院,不受封建迷信思想的影响,终对患者造成巨大伤害。药物选择的主要依据是患者的病情,但也要考虑患者的年龄、性别和药物的。例如,儿童应选择对其认知能力和智力影响较小的药物。癫痫是一种慢性脑病,具有突然、反复发作的特点。

孩子二岁得癫痫怎么治疗?

到目前为止,癫痫有30多种不同类型的癫痫治疗和不同的预后。没有药物可以治疗所有类型的癫痫。癫痫发作后,首先要去正规医院看癫痫。专家和医生需要详细询问病史,并做必要的检查,如脑电图和头部CT、核磁共振等确诊后才能给予正确有效的治疗。目前常用的药物包括卡马西平、丙戊酸钠等新型抗癫痫药物,如拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平等。这些抗癫痫药物比苯妥英钠、苯巴比妥等老药性好,小。是癫痫患者的理想选择。癫痫的治疗主张单药治疗从小剂量开始。如果单药无效,可以考虑添加或替换另一种抗癫痫药物。如果确实认为一种药物对患者无效或过大,需要更换另一种药物,需要逐步更换。发现这种情况需要去当地正规的医院进行正规的仔细检查,了解标准化治疗。癫痫有两种治疗方法,一种是保守治疗,另一种是手术治疗,但根据儿童发作的严重程度。

癫痫持续状态如何治疗?

癫痫的持续治疗方法如下:首先,保持气道畅通。如果在120辆车上运输,也必须保持气道畅通。如果患者在运输过程中抽得很厉害,可以用压舌板将其放在患者的舌齿之间。保持患者仰卧位,头侧卧,不要因呕吐而窒息;2、为了快速终止癫痫发作,首选地西盘推进。根据年龄和体重的不同,你可以推10-20毫克。注意慢慢推。因此,癫痫患者重要的是呼吸道管理和镇静药物,如稳定性和地西盘抗癫痫药物的应用;3、做好生命体征管理工作。如果患者继续抽搐,患者的血氧饱和度会下降,影响呼吸。此时,应迅速插入患者的气管,以保持有效的气道畅通;4、做好护理,千万不要掉在床上。这类病人发作时一定要把床板挡好,手要约束好,因为这类病人发作时一旦掉床就会出现脑部问题,造成二次损伤。

中风后癫痫管理指南的要点

2014年中国急性期缺血性脑卒中诊治指南癫痫管理

①抗癫痫药物(IV级,D级证据)不预防性应用;

②不建议长期使用抗癫痫药物(IV级,D级证据);

③中风后2~3个月再发癫痫,建议长期用药(I级,D级证据)治疗癫痫。;

④中风后癫痫持续状态,建议按照癫痫持续状态治疗的原则(I级,D级证据)进行治疗。

国际指南

1、2011年美国心脏学会和美国中风学会(AHA/ASA)脑出血指南关于癫痫管理的建议

①癫痫的临床发作需要抗癫痫治疗(ⅠA级,A级证据);(Revisedfromthepreviousguideline);

②伴有EEG癫痫波的精神状态发生变化,应给予抗癫痫治疗(Ⅲ级别,C级证据);

③不建议预防性抗癫痫治疗(ⅡB级,B级证据);(Newrecommendation);

④中风后2~3个月再次发生癫痫样发作,长期药物治疗(IV级,D级证据)按癫痫常规治疗进行。

2、2009年AHA/ASA动脉瘤蛛网膜下腔出血(SAH)治疗指南关于癫痫管理的建议

①20%上述SAH患者伴有癫痫,通常发生在出血后24小时内;

②抗惊厥药物可在SAH后的超急性期预防性应用(ⅡB类,B级证据)。

③不建议患者长期使用抗惊厥药物(ⅢB级证据)。

④但如果患者有以下危险因素,如大脑中动脉瘤、脑实质性内血肿、脑梗死和高血压史,可考虑使用抗惊厥药物(ⅡB类,B级证据)。

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