什么是癫痫的神经调控治疗 小儿癫痫会影响智力吗

平舆县癫痫病医院

癫痫的神经调节治疗是什么?

当患者药物治果不好,除术前评估外,不能进行病变切除,一般建议患者考虑神经控制治疗,神经控制治疗分为两类,一类是手术控制治疗,另一类是内科无创神经控制治疗。

手术神经调节治疗,现在国内做更多的是神经刺激素,大脑深部电刺激素,称为VNS或DBS,此外,国外还进行了反应性皮层电刺激治疗,称为RNS,这些神经调节是手术完成神经调节的方法。

近年来,越来越多的患者开始寻求无创的神经调节治疗方法,即经颅重复磁刺激、经颅重复电刺激和耳迷走神经刺激。这些不需要手术,而且这种方法相对简单,成本相对较低。对于癫痫患者来说,这也是一个不错的选择。

儿童癫痫会影响智力吗?

癫痫对高级神经功能有很大的损害,尤其是智力障碍。根据国内流行病学调查数据,85170人~在14岁儿童中,发现癫痫患儿294例,患病率为3.45%,99例智力低下者占33.7%。因此,在癫痫儿童中,智力低下的发病率相对较高。癫痫儿童智力低下,主要取决于脑损伤程度,而癫痫儿童智力低下的重要原因是其原发病。癫痫儿童的认知障碍也与癫痫类型、发作频率、病程、脑电图和抗癫痫药物有关。癫痫的类型和影响癫痫儿童智力的主要因素有:继发性癫痫,如各种脑炎、产伤或先天性遗传疾病,几乎可导致智力障碍;原发性癫痫大约有三分之一可能有一定程度的认知障碍。据文献报道,癫痫儿童的认知障碍也与癫痫类型有关,其中小型运动发作伴智力低下的百分比高,达到59.3%;失神小运动发作低,占10%%。文献报告说,癫痫儿童严重的认知功能损害主要是由多种药物引起的。因此,在癫痫治疗中,要权衡药物品种的优缺点,不仅要达到更好的治果,而且要尽可能减少药物对儿童智力的影响,提倡单一药物治疗。后,需要指出的是,虽然临床上没有癫痫的方法,也没有完全了解智力发育的因素;但我们仍然可以控制遗传咨询、产前和怀孕保健等相关损害因素,减少先天性遗传疾病的发生,大限度地减少智力障碍的发生或损害程度。对已确诊的儿童,应尽早、合理、规范地进行治疗,力争在短时间内控制发作,从而大大降低智力低下的可能性。如果癫痫本身很短,并且可以通过药物有效地控制发作,大多数都不会影响智力。但一旦癫痫反复发作,特别是持续状态,大脑持续缺氧,神经元损伤增加,可能会影响智力。有些孩子变傻不是治疗药物引起的,而是癫痫持续发作引起的。目前,根据国内外统一标准,即使癫痫儿童在手术后有效控制病情,其智商也普遍高于术前。

如何摆脱儿童癫痫的误解?

首先,我明确了癫痫的诊断:癫痫的治疗是一种标准化的治疗,但也是一个需要长期治疗的过程,所以我们希望父母,包括儿童和监护人,建立正确的抗癫痫治疗概念,接受正式的抗癫痫药物治疗。因为我们知道抗癫痫治疗确实是一个长期的过程,所以我们必须去正规医院、三级医院,甚至儿童专科医院、综科医院,这些有儿童神经内科学的专科医院和合格的医院进行治疗。所以在市场上所谓的夸张的一些传统药物,这些药物是不可取的,通常这些所谓的传统中药可能含有多种抗癫痫药物成分,对儿童的影响会更大,也不可取,所以后我们仍然想告诉父母我们想建立,也就是说,抗癫痫药物的治疗必须标准化,合理的长期治疗,这也是为孩子们的健康做出更好的选择。因此,不要迷信所谓的民间处方、良方和特殊处方。

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