脑海绵状血管瘤和癫痫
脑海绵状血管瘤是一种先天性脑血管畸形。一般认为,中枢神经系统的症状主要表现为癫痫发作、颅内出血和局部神经功能障碍。癫痫与海绵状血管瘤的关系越来越受到认识的加深。据统计,局部癫痫发作为主要症状的患者约有4例%由海绵状血管瘤引起的癫痫发作。但对于海绵状血管瘤伴发的癫痫,选择单纯的药物控制或手术治疗仍存在争议。发病部位约3/4位于幕上,多于皮下区,基底节区、脑桥等部位也有病变。海绵状血管瘤的临床表现主要包括癫痫、出血和神经功能障碍。该病的临床表现与病变部位密切相关,幕上病变多见癫痫发作和出血;幕下病变通常表现为局部神经功能障碍,癫痫发作较少。据文献报道,癫痫的发病率为34%~70%之间。癫痫发作多为局限性发作和全身性发作。一般认为,海绵状血管瘤引起癫痫的机制与病变局部电生理变化、神经递质变化(兴奋性氨基酸升高)、与铁血黄素沉积和胶质增生有关。目前,对于海绵状血管瘤以癫痫为首发症状的治疗,有两种观点:一是单纯出现癫痫症状的患者,潜在出血的风险很小。如果药物控制良好,则无需手术治疗。除非药物控制癫痫差或合并出血或再出血,否则应考虑MRI的渐进生长。
哪些癫痫病人需要手术?
许多患者可以通过内科药物治疗来缓解,但有些患者确实需要手术,什么样的患者需要手术来治疗癫痫:
难治性癫痫,经系统抗癫痫药物治疗无效或药物毒性反应严重。所谓难治性癫痫,是指正规抗癫痫药物治疗(单一用药或合并用药)2年以上后,每月仍有一次发作影响患者的生活和工作,即达到难治性癫痫的标准,需要手术治疗。
1、癫痫发作对患者的生活质量有明显影响。
2、综合评价表明癫痫区域为局灶性,切除该部位不会导致严重的功能障碍。
3、对癫痫发作频繁的儿童和婴儿,也应考虑手术,以防止癫痫对脑发育的影响。
手术禁忌症:
1、癫痫家族遗传史有明确的特发性癫痫
2、患有慢性精神疾病的癫痫患者,智商低于70的患者,都认为不适合手术。
3、癫痫主要涉及语言、运动或感觉区域,认为不适合手术,但对于新生儿、婴儿和术前偏瘫,仍可考虑手术治疗。
儿童额叶癫痫会越来越严重吗?
儿童颞叶癫痫是由脑神经元异常放电引起的,这种情况不会越来越严重,但也需要看具体情况,如果积极配合治疗,养成良好的生活习惯,减少一些刺激,也可以减少攻击。相对而言,儿童额叶癫痫是一种病情不是特别严重的儿童癫痫类型,通常是简单的部分发作,或复杂的部分发作,这种癫痫的发作时间主要是夜间发作。这是比较严重的,需要尽快抗癫痫治疗。
额叶癫痫的类型是什么?
额叶癫痫分为辅助运动区发作类型、扣带回发类型、前额极区发作类型、眶额区发作类型、背外侧发作类型、岛盖发作运动皮质发作类型。癫痫是一种以脑神经元过度兴奋放电为特征的突然、重复、短暂的部分或整个脑功能障碍为特征的慢性疾病,由精神刺激、大脑、全身或系统性疾病和遗传引起。根据你所说的情况,额叶癫痫是常见的癫痫,起源于额叶,具有继发性全身性发作、复杂部分性发作、简单部分性发作或这些发作的混合性发作特征。脑膜炎和额叶癫痫的发作类型包括辅助运动区发作、前额极区发作和运动皮质发作。
治疗额叶癫痫要多少钱?
由于不同患者的疾病发展不同,需要根据患者的情况制定个性化的治疗方案,不同患者在治疗疾病时采用不同的治疗方法,因此费用一般因人而异。同时,患者的疾病和个人体质也会影响治疗费用。额叶癫痫检查的主要一般费用约为2000英镑。