什么是外伤性癫痫 小儿长期高热惊厥会引发癫痫吗

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创伤性癫痫是什么?

由于各种意外对颅脑造成的损伤,如车祸、跌倒、打伤或其他重力,对大脑造成严重损伤,这实际上是一种广义的,我们应该称为损伤性癫痫、创伤性癫痫,包括颅脑手术后癫痫,也应在创伤性癫痫范围内,创伤性癫痫,事实上,大部分是大脑损伤的一部分,癫痫,更多层次,是部分发作症状,如单侧肢体感觉,或异常运动异常,部分是我们的经典,不对称强直阵挛发作,当然,也有一些创伤性癫痫,会出现全面发作症状,如失神发作,或肌阵挛发作,这种情况很少。此外,如果不同的脑叶损伤大脑,症状不同,额叶损伤,运动症状异常,顶叶损伤,感觉异常,枕叶,有时可能伴有视觉视觉、视觉敏感性,包括幻觉等症状,颞叶损伤癫痫也可能出现,标准颞叶癫痫症状,如复杂的部分发作,我们称之为精神运动发作,这些伴有自动行为的神志异常。

儿童长期高热惊厥会引起癫痫吗?

儿童高热惊厥如果次数多会诱发癫痫。因为高热惊厥会增加大脑异常放电的次数,从而导致脑组织的基本病变,如缺氧或严重的脑组织损伤,这将增加大脑自身异常放电的次数,并随着时间的推移伴有良性癫痫。在这种情况下,可以通过脑电图进行诊断。与单纯性热性惊厥相比,复杂性高热性惊厥更有可能转化为癫痫,因此应根据儿童的临床症状进行评估,特别是一些高危因素,如儿童是否有癫痫家族史,热性惊厥前是否有神经系统病变。此外,如果复发多次,或出现严重的高热惊厥,且高热惊厥发生在38度以下,则更容易诱发疾病。因此,在日常生活中一定要注意控制体温的变化,减少感染的几率。

儿童癫痫药物的特点是什么?

儿童抗癫痫药物治疗的原则与成人基本相同,但应注意以下特点:

1、儿童生长发育迅速,每日剂量应在标准体重范围内按公斤体重计算。体重高于或低于标准体重的儿童,应参照标准体重,并结合临床和血药浓度调整剂量;

2、新生儿和婴儿肝肾功能发育尚未完全成熟,药物代谢排泄能力差,药物半衰期长,易积累中毒;婴幼儿代谢快,半衰期短,应根据临床调整剂量;

3、注意监测药物不良反应,定期检查肝功能和血常规,特别是2岁以下或遗传代谢疾病儿童丙戊酸肝损伤的风险增加;

4、儿童首次发作后是否开始抗癫痫药物治疗需要考虑癫痫的病因、发作类型、癫痫综合征等。比如良性婴儿癫痫次丛集性发作后,可以暂时停用抗癫痫药物,继续观察。如果间隔24小时再次发作,可以开始用抗癫痫药物治疗;儿童良性癫痫伴有中央颞区棘波,间隔时间长复发,不一定急于用抗癫痫药物治疗。但如果癫痫发作的病因持续存在,AEDS应在次发作后进行治疗,如有明确的围产期脑损伤病史。

5、儿童正处于生长发育和学习的重要阶段。在选择抗癫痫药物时,应充分考虑对儿童认知功能的影响。在用药过程中,应注意观察。如果药物严重影响儿童的认知功能,应权衡利弊,必要时可更换药物。

6、除AEDS治疗外,部分儿童期特殊癫痫脑病可选择肾上腺皮质激素、生酮饮食等特殊治疗方法;

7、对于患有线粒体病和有机酸血症并发癫痫的儿童,丙戊酸容易引起肝损伤,尽量不要选择;诊断为Alpers病并发癫痫的儿童应禁止使用丙戊酸,因为丙戊酸会导致肝衰竭。

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